5.8.4.3.4. Организация работы подвижной медицинской группы

На подвижную медицинскую группу (ПМГ) омедо СпН возлагается одна из следующих задач:

работа в составе развернутого омедо СпН по оказанию первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи пострадавшим;

развертывание при появлении относительно небольших санитарных потерь для оказания пострадавшим первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи;

оперативное выдвижение, развертывание и автономная работа (в течение 1 сут.) в районе предназначения до прибытия и развертывания основных подразделений омедо СпН;

прием из готовящегося к перемещению омедо СпН нетранспортабельных раненых и больных, оказание им помощи и обслуживание.

ПМГ, развернутая при появлении относительно небольших санитарных потерь, выполняет только задачи, связанные с приемом пострадавших и оказанием им первой врачебной и квалифицированной помощи:

прием, регистрацию поступивших пострадавших их медицинская сортировка;

оказание первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи;

госпитализацию нетранспортабельных пострадавших, их лечение и подготовку к эвакуации.

Место развертывания МПГ определяет командир омедо СпН.

Для размещения функциональных подразделений МПГ могут использоваться сохранившиеся здания, подвальные помещения разрушенных домов, хозяйственные постройки, инженерные сооружения и другие помещения.

МПГ, работая отдельно от омедо СпН, развертывает следующие функциональные подразделения: приемно-сортировочную, операционную, реанимационную, госпитальную, эвакуационные палатки, аптеку, кухню. Кроме того оборудуется СП и сортировочная площадка.

Наличие в медицинском взводе одного подвижного комплекса КОРП и ПК ВП позволяет развернуть приемно-сортировочную, операционную с предоперационной и реанимационную, перевязочную с предперевязочной и эвакуационную.

При проведении медицинской сортировки выделяются раненые, нуждающиеся в оказании помощи в операционной, перевязочной.

В приемно-сортировочной работают: старший ординатор медицинского взвода - терапевт, две медицинские сестры, водитель-радиотелеграфист, 2 звена санитаров – носильщиков.

В операционной производятся оперативные вмешательства по неотложным показаниям. В операционной работает одна хирургическая бригада в составе:2 хирурга ПМГ, анестезиолог, операционная сестра и медицинской сестры-анестезиста. Кроме того, в операционной работают два санитара медицинского взвода.

В перевязочной работает хирургическая бригада: хирург, операционная сестра и санитар, производится туалет ран и ожоговых поверхностей, остановка наружного кровотечения и др.

В реанимационной производится выведение раненых и обожженных из состояния шока; в эту палату могут направляться раненые, нуждающиеся в подготовке к операционному вмешательству; получившие квалифицированную хирургическую помощь, но не выведенные из состояния шока; а также те раненые, которым оперативное вмешательство на данном этапе медицинской эвакуации не показано, но требуется устранение явлений шока или стабилизации основных показателей жизненно-важных функций, что позволит эвакуировать их в лечебные учреждения госпитальной базы. Руководит работой противошоковой анестезиолог ПМГ. Он же периодически работает в операционной, где определяет метод обезболивания при сложных оперативных вмешательствах, обеспечивает подготовку, введение и выведение из наркоза. Для удобства работы анестезиолога реанимационную развертывают в стык с операционной. Кроме анестезиолога в противошоковой работают медицинская сестра-анестезист и санитар. Оснащается это функциональное подразделение носилками на высоких подставках. Из медицинского имущества выделяются комплекты Ш-1, аппарат для искусственной вентиляции легких «Фаза», кислородный ингалятор КИ-4, системы для переливания крови разового пользования, кровь и кровезамещающие растворы и необходимые медикаменты.

Для госпитализации раненых и больных развертываются госпитальная палата (палата интенсивной терапии) и изолятор. Работой здесь руководит старший ординатор-терапевт. Под его руководством работают: старшая медицинская сестра, медицинская сестра и два санитара. При необходимости для работы могут привлекаться хирург и анестезиолог.

Аптека развертывается за счет сил и средств аптеки отряда. В том случае. При аптеке содержатся запасы медицинского имущества специального назначения на 150 раненых и больных для оказания квалифицированной медицинской помощи. Обеспечение ПМГ стерильными растворами осуществляется из аптеки отряда.

При необходимости перемещения омедо СпН в новый район ПМГ может быть использована для продолжения оказания помощи и лечения пострадавших в прежнем районе развертывания.

Задачи и организация работы ПМГ, при этом, будут зависеть от количества принятых им пострадавших, полноты оказанной им медицинской помощи, от их общего состояния, характера осложнений и вида санитарного транспорта, выделенного для дальнейшей эвакуации.

Основную и наиболее тяжелую группу составляют нетранспортабельные пострадавшие, а также лица, не успевшие получить квалифицированную медицинскую помощь в омедо СпН до начала его выдвижения в новый район и подготовленные к эвакуации, но еще не отправленные на последующие этапы медицинской эвакуации.

Время пребывания ПМГ на одном месте будет зависеть в основном от вида и эвакуационных возможностей санитарного транспорта, используемого для эвакуации пострадавших.

После высвобождения от раненых и больных ПМГ присоединяется к своему омедо СпН.