5.8.4.3.5. Госпитальное отделение

Госпитальное отделение на 60 коек должно обеспечивать выполнение следующих задач:

временная госпитализация и лечение пораженных и больных терапевтического профиля, не подлежащих дальнейшей эвакуации по тяжести состояния (нетранспортабельных);

временная госпитализация пораженных и больных, переведенных из отделений интенсивной терапии, хирургического с целью стабилизации их состояния и подготовки к эвакуации;

временная госпитализация и оказание неотложной помощи инфекционным больным до их эвакуации в инфекционный госпиталь (больницу);

временная госпитализация и оказание неотложной помощи больным с психическими расстройствами (острыми реактивными состояниями);

обсервация легкопораженных токсическими химическими веществами удушающего действия на срок 24 - 36 часов с соблюдением строгого постельного режима (при отсутствии возможности для их эвакуации);

усиление при необходимости сортировочно-эвакуационного отделения;

консультативная помощь в других функциональных подразделениях и модулях.

Сроки временной госпитализации будут зависеть от профиля поступающих пораженных и больных (от 10 - 12 часов при выраженной первичной реакции острой лучевой болезни до 24 - 48 часов при поражениях токсичными химическими веществами).

Госпитальное отделение должно развертываться в составе двух госпитальных палаток УСБ-56 или ПСМ-6 (на 30 человек каждая), психоизолятора и двух инфекционных изоляторов. В палатах отделения должно быть обеспечено поддержание температурного режима на уровне +22 С.

Госпитальные палаты должны оснащаться типовым оборудованием (полевые кровати, столы, скамьи складные), комплектами Г-12 (палатный), Г-13 (предметы ухода), портативным электрокардиографом, аппаратами ИВЛ ДП-11, ДП-9.02, кислородными ингаляторами КИ-4, а также унифицированными стойками, флаконодержателями, системами для переливания кровезаменителей. В одной из палат развертывается кислородо-ингаляционная станция КИС-2. Кроме того, в госпитальном отделении должен находиться запас медикаментов (антидоты, противорвотные, бронхоспазмолитики, сердечно-сосудистые средства, мочегонные, кровезаменители, антибиотики и др.) согласно описи (рисунок 5.79).

Рисунок 5.79 - Схема госпитальные палаты (1 – основной модуль ПСМ-6, 2 – шлюзовой модуль, 3 – тамбур, 4 – агрегат отопительно-вентиляционный, 5 – стол унифицированный складной, 6 – кровать полевая складная, 7 – столик приборный складной, 8 – табурет складной, 9 – тумбочка, 10 – вешалка на стойке унифицированной, 11 – штатив разборный для вливаний, 12 – умывальник полевой, 13 – ящик укладочный)

Психоизолятор предназначен для временной изоляции пораженных и больных с психическими расстройствами и оказания им медицинской помощи. В нем устанавливают полевые кровати, которые надежно закрепляют. В психоизоляторе должны быть средства для купирования психомоторного возбуждения, которые должны храниться в ящике под замком. Здесь необходимо обеспечить круглосуточное медицинское наблюдение за состоянием пострадавших.

Изолятор должен развертываться на две инфекции (воздушно-капельную и кишечную). Сюда направляют инфекционных больных и подозрительных на инфекционное заболевание. Изолятор оборудуют полевой мебелью, предметами ухода, умывальниками, посудой, средствами для дезинфекции. Здесь должна оказываться неотложная медицинская помощь инфекционным больным и осуществляться их подготовка к дальнейшей эвакуации в инфекционный госпиталь (больницу).

Штат госпитального отделения: начальник отделения (терапевт) – 1; старший ординатор (терапевт-токсиколог) – 1; старший ординатор (терапевт-радиолог) – 1; ординатор (психиатр) – 1; старшая медицинская сестра – 1; медицинская сестра – 5; младшая медицинская сестра по уходу за больными - 3.