6.1.2. Землетрясения.

Землетрясения являются грозными природными катастрофами по числу жертв, размерам ущерба, по величине охваченных ими территорий и трудности защиты от них. Они бывают тектоническими, вулканическими, обвальными, могут быть результатом падения метеоритов или происходить под толщей морских вод. Землетрясение представляет собой внезапные подземные толчки или колебания земной поверхности, вызванные происходящими в толще земной коры разломами и перемещениями, при которых происходит процесс высвобождения энергии огромной силы. Сейсмические волны от центра землетрясения распространяются на огромные расстояния, производя разрушения и создавая очаги комбинированного поражения. Область возникновения подземного удара называется очагом землетрясения. В центре очага выделяется точка (гипоцентр), проекция которой на поверхность земли называется эпицентром. При сильных землетрясениях нарушается целостность грунта, разрушаются строения, выводятся из строя коммуникации, энергетические объекты, возникают пожары, возможны жертвы. Землетрясения обычно предваряются характерными звуками различной интенсивности, напоминающими раскаты грома, рокот, гул взрывов. Эти несколько десятков секунд могут оказаться спасительными для человека, знающего об этом. В жилых районах и лесных массивах возникают завалы, провалы почвы на огромных территориях, автомобильные и железные дороги перемещаются или деформируются. Район стихийного бедствия часто оказывается отрезанным от региона (рис. 6.3).

Рисунок 6.3 – Схема распространения землетрясения

Если землетрясение происходит под водой, то возникают огромные волны — цунами, вызывающие страшные разрушения и наводнения в прибрежных районах. Землетрясения могут привести к горным обвалам, оползням, наводнениям, вызвать сход лавин.

Ежегодно на планете происходит около 100 тыс. тектонических землетрясений, из них люди ощущают около 10 тыс., а около 100 имеют катастрофический характер (табл. 6.2).

Таблица 6.2 - Количество катастрофических землетрясений, происшедших на планете за период 1980-1985 гг., и показатели их последствий (по С.Ф.Гончарову, 1996 г.)

Год	Число землетрясений	Кол-во погибших, чел.	Кол-во раненых, чел.	Кол-во потерпевших, чел.	Кол-во бездомных, чел.	Размер ущерба, $ США, млрд.
1980	7	7589	22609	1106248	905300	22445
1981	9	4689	4900	184682	137000	1900
1982	9	3962	5682	538840	492000	2043
1983	13	2085	7111	870475	102474	1096,2
1984	7	198	291	14550	12800	52
1985	11	9881	33417	1172792	693000	5903
Всего:	56	28404	74010	3887587	2342575	36439,2
В среднем в год	9	4734	12335	647931	390429	6073,2
Удельный показатель одного землетрясения		507,2	132,6	6942,2	41831,7	1457,6

Примечание. По частям света землетрясения 1980-1985 гг. распределились следующим образом: Азия - 31, Америка - 14, Европа - 7, Африка - 2, Австралия и Океания - 2.

Для оценки силы и характера землетрясения используют определенные параметры. Интенсивность — мера сотрясения грунта — определяется степенью разрушения, характером изменения земной поверхности и ощущениями людей.

Магнитуда — способ определения меры суммарного эффекта землетрясения по записям сейсмографов. Это условная величина, характеризующая общую энергию упругих колебаний, вызванных землетрясением или взрывом. Эта величина пропорциональна десятичному логарифму амплитуды наиболее сильной волны, записанной на сейсмографе на расстоянии 100 км от эпицентра. Шкала измерений — от 0 до 8,8 единицы (землетрясение магнитудой в 6 единиц — сильное). Глубина очага землетрясения в разных районах различна (от 0 до 750 км).

Для определения силы землетрясения принята двенадцатибалльная шкала (табл. 6.3).

Таблица 6.3. - Общая характеристика последствий землетрясений

Интенсивность землетрясения, балл		Поведение зданий и сооружений	Прочие признаки
По шкале, принятой в СССР (MSK-64)	По шкале Меркалли (ММ)
5 (довольно сильное)	V	Легкий скрип полов и перегородок. Дребезжание стекол, осыпание побелки. Движение незакрытых дверей и окон. В некоторых зданиях легкие повреждения	Ощущается большинством людей как внутри, так и вне зданий, спящие просыпаются. Жидкость в сосудах колеблется и частично расплескивается. Небольшие предметы смещаются или опрокидываются. Может разбиться посуда
6 (сильное)	VI	Во многих зданиях легкие повреждения. В некоторых зданиях типов «А» и «Б» значительные повреждения	Ощущается всеми людьми, многие пугаются, некоторые выбегают наружу. Походка людей становится неуверенной. Легкая мебель сдвигается. Падает посуда. Животные выбегают из укрытий. В горных районах - единичные случаи оползней и осыпание грунта
7 (очень сильное)	VII	В большинстве зданий типа «А» значительные повреждения, в некоторых разрушения; во многих зданиях типа «Б» - легкие повреждения, в части - значительные, во многих зданиях типа «В» - легкие повреждения, в некоторых - значительные. Здания с антисейсмической защитой свыше 7 баллов остаются неповрежденными	Население пугается, люди выбегают из помещений, иногда выпрыгивают из окон. Трудно устоять на месте. Висящие предметы раскачиваются, ломается мебель. Падают книги, посуда. Небольшие оползни грунта на песчаных и галичных берегах. Повреждения бетонных оросительных каналов
8 (разрушитель-ное)	VIII	Во многих зданиях типа «А» - разрушения, в некоторых обвалы; в большинстве зданий типа «Б» - значительные повреждения, в некоторых - разрушения; в большинстве зданий типа «В» - легкие повреждения, в некоторых - значительные повреждения	Общий страх, признаки паники; все люди выбегают из помещений. Падают заводские трубы, памятники и балки на высоких опорах. Обламываются ветви деревьев. Мебель сдвигается и частично опрокидывается
9 (опустошительное)	IX	Во многих зданиях типа «А» -обвалы; во многих зданиях типа «Б» - разрушения, в некоторых - обвалы; во многих зданиях типа «В» - значительные повреждения, в некоторых разрушения	Всеобщая паника. Нарушаются подземные трубопроводы. Мебель опрокидывается и ломается. Горные обвалы. Много оползней и обвалов грунта
10 (уничтожающее)	X	Во многих зданиях типа «Б» - обвалы; во многих зданиях типа «В» - разрушения, в некоторых – обвалы	Многочисленные повреждения предметов домашнего обихода. Серьезный ущерб дамбам и причалам. Местные искривления железнодорожных рельсов
11 (катастрофическое)	XI	Общее разрушение зданий и сооружений	Гибель многих людей, животных и имущества под обломками зданий
12 (сильная катастрофа)	XII		Подземные трубопроводы приходят в полную негодность. Сильно искривляется железнодорожное полотно. Изменение ландшафта. Многочисленные оползни, обвалы, трещины

Примечания.

1. Землетрясения интенсивностью в 1 балл ощущаются немногими, а в 2-4 (II—IV) балла ощущаются большей или меньшей частью людей, но разрушений зданий и сооружений нет.

2. Характер зданий: тип «А» - дома со стенами из рваного камня, кирпича-сырца, самана и т.п.; тип «Б» - кирпичные, каменные, бетонные и железобетонные дома; тип «В» -деревянные дома.

3. Степени и характер разрушений зданий: 1-я степень (легкие повреждения) – тонкие трещины в штукатурке и в печах, осыпание побелки; 2-я степень (значительные повреждения) – трещины в штукатурке, падение кусков штукатурки, тонкие трещины в стенах и перегородках, повреждения дымовых труб, печей и т.п.; 3-я степень (разрушения) – большие трещины в стенах, расслоение кладки, обрушение отдельных участков стен, падение карнизов и парапетов, обвалы штукатурки, падение дымовых труб отопительных печей и т.п.; 4-я степень (обвалы, сильные разрушения) – обрушение стен, перегородок и кровли всего здания или его значительной части, большие деформации стен; 5-я степень (полное разрушение).

4. Степени и характер разрушений относятся к зданиям без антисейсмического усиления.

Несмотря на усилия сейсмологов, землетрясения часто происходят неожиданно. Так 7 декабря 1988 год в Армении пострадало более 25 тыс. разрушено 1,5 тыс. деревень, значительно пострадали 12 городов, 2 из которых полностью разрушены (Спитак, Ленинакан).

Количество санитарных и безвозвратных потерь зависит от следующих причин:

- сейсмической и геологической активности региона;

- конструктивных особенностей застройки;

- плотности населения и его половозрастного состава;

- особенностей расселения жителей населенного пункта;

- времени суток при возникновении землетрясения;

- местонахождения граждан в момент ударов (в зданиях, вне их);

- обученности населения действиям в условиях ЧС.

В качестве примера этого можно сравнить результаты землетрясений в Манагуа (Никарагуа, 1972 г., 420 000 чел.) и в США (Сан-Фернандо, 1971 г., 7 млн. чел.). Сила толчков составила соответственно 5,6 и 6,6 балла по шкале Рихтера, а продолжительность обоих землетрясений — порядка 10 с. Но если в Манагуа погибло 6000 и было ранено 20 000 чел., то в Сан-Фернандо погибло 60, а было ранено 2450 чел. В Сан-Фернандо землетрясение произошло рано утром (на автомобильном путепроводе было мало автомобилей), а здания города отвечали требованиям сейсмостойкости. В Манагуа землетрясение произошло на рассвете, постройки не отвечали требованиям сейсмостойкости, а территорию города пересекли 5 трещин, что вызвало разрушение 50 000 жилых домов (в Сан-Фернандо пострадало 915 жилых зданий).

При землетрясениях соотношение погибших и раненых в среднем составляет 1:3, а тяжело- и легкораненых близко к цифре 1:10, причем до 70% раненых получают травмы мягких тканей, до 21 % — переломы, до 37% — черепно-мозговые травмы, а также травмы позвоночника (до 12%), таза (до 8%), грудной клетки (до 12%). У многих пострадавших наблюдаются множественные травмы, синдром длительного сдавливания, ожоги, реактивные психозы и психоневрозы. Среди раненых преобладают женщины и дети.

· Ашхабад (1948 г.): среди погибших 47% женщин, 35% детей;

· Ташкент (1966 г.): среди санитарных потерь женщин было на 25% больше, чем мужчин, а среди безвозвратных потерь преобладали дети в возрасте от 1 года до 10 лет;

· Токио (1923 г.): до 65% погибших имели ожоги.

Этот список можно продолжить (табл. 6.4).

Таблица 6.4 – Соотношение безвозвратных и санитарных потерь населения при некоторых катастрофических землетрясениях (по В.Н. Давыдову, 1991 г.; Э.А. Нечаеву и М.Н. Фаршатову, 1994 г.; С.Ф. Гончарову, 1996 г.)

Район землетрясения	Год	Потери населения, чел.		Соотношение безвозвратных и санитарных потерь
		санитарные	безвозвратные
Северный Иран	1929	1121	3253	1:0.34
Таджикистан	1930	218	151	1:1,40
Армения	1931	882	231	1:3,80
Армения	1934	1189	456	1:2,60
о. Ява	1943	3261	213	1:15,3
Ашхабад	1948	55457	27000	1:2,10
Марокко	1960	12000	14000	1:0,90
Скопле	1963	3383	2000	1:1,70
Перу	1970	143000	66000	1:2,20
Никарагуа	1972	20000	6000	1:3,30
Пакистан	1974	15000	4700	1:3,20
Гватемала	1976	765000	22800	1:3,30
Китай	1976	773000	242000	1:3,10
Италия	1980	8800	2614	1:3,30
Армения	1988	31000	25000	1:1,24
Иран	1990	200000	50000	1:4,00
Сахалин	1995	510	1958	1:0,25

Этот список будет не полным, если не вспомнить подвиг русских моряков при землетрясении в Мессине (Италия) в 1908 г.

После окончания Русско-японской войны (1904-1905 гг.), в которой Россия потерпела поражение, остро встал вопрос о возрождении Российского военно-морского флота. Наряду с ограниченным строительством кораблей проводилась подготовка личного состава и будущих командиров флота. Для этой цели в мае 1906 года на Балтике сформировали Особый отряд судов, предназначенный для плавания с корабельными гардемаринами, куда вошли линкор «Цесаревич» (командир капитан 1 ранга Павел Яковлевич Любимов 1-й), линкор «Слава» (командир капитан 1 ранга Эдуард Эдуардович Кетлер), крейсер «Адмирал Макаров» (командир капитан 1 ранга Владимир Федорович Пономарев) и крейсер «Богатырь» (командир капитан 1 ранга Николай Аркадьевич Петров 2-й). Командовал соединением контр-адмирал Андрей Августович Эбергард (впоследствии адмирал). Это было единственное на Балтике соединение крупных боевых кораблей после русско-японской войны 1904-1905 гг. В 1907 г. Отряд находился в учебном заграничном плавании в составе 3-х кораблей: «Цесаревич», «Слава» и «Богатырь».

Что касается захода отряда в итальянские порты, то из Министерства иностранных дел России был получен ответ, в котором говорилось что: «…Итальянское Правительство не встречает препятствий к заходу и пребыванию нашей эскадры в итальянских водах, присовокупляя, что качество порта Аугуста считается лучше Сиракуз». По первоначально утвержденному плану заход отряда должен был быть в Сиракузы (город на юго-востоке Сицилии, центр морской торговли).

В Кронштадте приняли новую смену практикантов, состоящую из произведённых 19 (6) мая 1908 года 135 корабельных гардемарин морского корпуса (ныне военно-морской институт – морской корпус Петра Великого), 23 корабельных гардемарина-механика и 6 корабельных гардемарин-судостроителей инженерного училища (ныне военно-морской инженерный институт им. А.Н. Крылова), а также учеников строевых унтер-офицеров (учеников квартирмейстеров) Балтийского флота, и 22 (9) июля вышли в практическое плавание по Финскому заливу.

Предполагавшееся включение в состав отряда крейсера «Олег», состоявшего в Гвардейском экипаже, не произошло. Корабль 10 октября (27 сентября) попал в аварию у маяка Стейнорт по пути к Либаве (сел на мель). Взамен него был назначен крейсер «Адмирал Макаров» (позже обсуждался вопрос с Морским министром о включении крейсера «Олег» после ремонта 5-м кораблем в состав отряда). Гардемарины, находившиеся на крейсере «Олег» были распределены по другим кораблям, чем было ухудшено условие службы и жизни всех гардемарин отряда.

17 (4) октября 1908 г. Балтийский гардемаринский отряд под командованием контр-адмирала В.И. Литвинова в составе линейных кораблей «Цесаревич» и «Слава», а также крейсера «Богатырь» вышел из Либавы и отправился в учебное плавание в Средиземное море в соответствии с утвержденным планом.

3 ноября (20 октября) корабли отряда прибыли в порт Виго, расположенный на Атлантическом побережье северо-запада Испании.

17 (4) ноября во второй половине дня отряд В. Литвинова покинул Виго и взял курс на тунисский порт Бизерту, куда прибыл 23 ноября (10 ноября). В Бизерте корабли отряда отрабатывали подготовительные упражнения, предшествующие практическим и боевым стрельбам, которые планировалось выполнить в районе Аугусты.

28 (15) декабря 1908 года отряд после отработки совместного плавания и выполнения учебных артиллерийских стрельб встал на якорь в порту Аугуста. Внезапно среди ночи послышался мощный гул. Корпуса кораблей стали содрогаться, будто по ним молотили здоровенной дубиной. Ворвавшаяся в бухту огромная волна развернула стоящие на якоре суда почти на 360 градусов. Через несколько минут гул прекратился, хотя волнение еще некоторое время продолжалось. На отряде сыграли боевую тревогу, но убедившись, что корабли в порядке и им ничего не угрожает, дали отбой (рис. 6.4).

Рисунок 6.4 – Карта-схема района землетрясения

Вечером из Катании (город и порт на восточном побережье острова Сицилия, у подножия вулкана Этна, административный центр провинции Катания) к командиру отряда В. Литвинову, державшему флаг на «Цесаревиче», прибыли капитан порта и российский вице-консул А. Макеев. Они сообщили, что накануне на юго-западе Италии в Сицилии и Южной Калабрии произошло землетрясение силой 7,5 баллов с эпицентром в Мессинском проливе. Города Meccинa, Реджо-ди-Kaлaбpия и ещё 40 oкpecтных селений были полностью разрушены. Под их развалинами и в трёх огромных морских волнах (пришедших одна за другой через несколько минут после начала толчков) погибли десятки тысяч людей, в очертаниях берегов Мессинского пролива и его дна произошли значительные изменения.

Портовый начальник вручил В. Литвинову телеграмму от префекта Сиракуз, в которой тот просил «дружественную нацию не отказать в помощи населению». Командир отряда телеграфировал о случившемся в Петербург и, не дожидаясь ответа, дал команду кораблям готовиться к походу. Ночью 29 (16) декабря В. Литвинов приказал отряду сняться с якоря и следовать в Мессину для помощи пострадавшим жителям города. Крейсер «Богатырь» был оставлен в порту Аугуста для связи.

Мессина — очень древний город, не раз за свою историю переживавший периоды расцвета и упадка. От материковой части Италии он отделен узким Мессинским проливом. Древнегреческая легенда гласит, что в этом проливе обитали морские чудовища Сцилла и Харибда. Харибда топила корабли у сицилийской стороны, а Сцилла губила моряков у итальянского берега. В одном из своих странствий по Средиземноморью Одиссей (в греческой мифологии царь Итаки, участник осады Трои, главный герой «Одиссеи». Славился умом, хитростью, изворотливостью и отвагой) сумел успешно

миновать пролив. И с тех пор появилось выражение «быть между Сциллой и Харибдой», т.е. выбирать между двумя опасностями (рис. 6.5).

Рисунок 6.5 – Панорама Мессины со стоящими на рейде русскими кораблями

Во время перехода шли экстренные приготовления к спасательным работам. Для высадки на берег экипажи кораблей разбили по сменам. Сформировали спасательные команды и снабдили их шанцевым инструментом, водой и продовольствием. Уже в море обнаружилась масса плавающих обломков строений, шлюпок и рыбачьих судов. Всех их смыло в море или сорвало с якорей обрушившийся на город циклопической почти 5 м высоты придонной волной. Погода испортилась, через несколько часов впереди по курсу отряда показалось зарево, горела Мессина. Утром 29 (16) декабря корабли отряда прибыли на рейд Мессины. Взорам моряков открылась страшная картина.

Курортный город, славившийся своей изысканной архитектурой и красивейшей набережной, являл ужасающую картину тотального разрушения.

Во многих местах полыхали пожары. На берегу лежали выброшенные волной мелкие суда, набережная и портовые сооружения были разрушены (рис. 6.6).

Рисунок 6.6 – Шалаши, в которых ютились жители Мессины после

землетрясения

Телеграмма контр-адмирала В. Литвинова Морскому министру гласила: «Мессина многие города на побережье Сицилии и Калабрийском берегу совершенно разрушены население в панике засыпанных и раненых насчитывают тысячами точка команды заняты откапыванием людей оказываем помощь пострадавшим точка сегодня посылаю крейсер Адмирал Макаров для отвоза Неаполь четырехсот раненных. 2495. Подписал Литвинов».

С кораблей на берег были немедленно направлены спасательные команды, включавшие в свой состав спасателей, медиков и санитаров. Погрузив в баркасы, паровые и моторные катера медикаменты, хирургические инструменты, носилки, матросы, врачи и санитары в 8 часов 30 минут утра двинулись к берегу. То, что моряки увидели на берегу, превзошло все самые мрачные прогнозы. Разрушенный водопровод, полное отсутствие еды и лекарств — такой предстала Мессина перед спасателями. Из-под развалин доносились стоны и крики раненых, а у уреза воды толпились тысячи полуодетых, обезумевших от горя и боли жителей города. Как вспоминал один из очевидцев трагедии: «…Они простирали к нам руки, матери поднимали детей, моля о спасении…».

Город или то, что от него осталось, разбили на участки и улицы, и каждой группе поставлена была задача — искать живых. Уцелевшие люди, в большинстве своем полуголые и невменяемые, нуждались в срочной медицинской помощи, в пропитании и обогреве. Но первейшей задачей стало спасение людей засыпанных обломками зданий.

Не теряя времени, моряки приступили к расчистке завалов и спасению людей, засыпанных в ближайших к набережной домах. Ориентировались по крикам и стонам людей, раздававшихся из развалин. Тут же организовали перевязочные пункты и своего рода «госпиталь», на которые стали переносить раненых. Организовал этот «госпиталь» и перевязочные пункты флагманский врач Балтийского отряда действительный тайный советник Александр Александрович Бунге, в прошлом известный полярный путешественник. В этом ему помогали: младший судовой врач линейного корабля «Цесаревич» коллежский асессор Адам Александрович Шишло, старший судовой врач линейного корабля «Слава» коллежский асессор Евгений Вячеславович Емельянов, младший судовой врач крейсера «Адмирал Макаров» надворный советник доктор медицины Владимир Казимирович Лубо, старший судовой врач крейсера «Богатыр» коллежский советник Флориан Францевич Гласко, старший судовой врач линейного корабля «Цесаревич» коллежский советник Николай Новиков, младший судовой врач линейного корабля «Слава» коллежский асессор Евгений Каллина, младший судовой врач крейсера «Богатырь» коллежский асессор Петр Бачинский, старший судовой врач крейсера «Адмирал Макаров» коллежский советник Юрий Каружась (рис. 6.7).

Рисунок 6.7 – Врачи Военно-морского Флота России, принимавшие участие в оказании помощи населению города Мессина (Италия), пострадавшему от землетрясения 15 (28).12.1908 г.

По прибытии в бухту Мессины канонерских лодок «Кореец» и «Гиляк» к ним присоединились судовые врачи этих кораблей: коллежский асессор Николай Востросаблин и коллежский советник Владимир Госс соответственно. Необходимо отметить, что Н. Востросаблин был первым врачом созданного в Кронштадте в 1904 г. Накануне Русско-японской войны 1904-1905 гг. первого соединения первых подводных лодок. Это он разработал первую инструкцию «О санитарных мероприятиях на подводных лодках».

Ни докторов, ни санитаров при оказании помощи пострадавшим Мессины, как на берегу, так и на кораблях не хватало и офицерам и матросам самим приходилось ухаживать за ранеными. Так существенную помощь медицинскому персоналу оказал младший штурманский офицер линейного корабля «Цесаревич» Иван Кононов 2-й, умея делать перевязки. Извлеченных из-под развалин потерпевших русские моряки переносили к созданным под навесами медицинским пунктам. Многие раненые добирались сюда сами. Прямо под открытым небом были установлены столы, на которых корабельные врачи с помощью санитаров оказывали им первую хирургическую помощь, накладывали повязки, приводили в чувство потерявших сознание, делали операции. Хотя они и не были тщательными, но были своевременными, и это спасло жизни многим пострадавшим.

У пострадавших в основном были как закрытые повреждения (ушибы, ранения и разрывы мягких тканей, повреждение костей и суставов, закрытые переломы костей, вывихи) так и открытые повреждения, раны сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов, ожоги различных степеней. У тяжело пострадавших были множественные переломы ребер. Страх породил шок, коллапс, травматический невроз.

А на улицах и пустырях лежали и ползали раненые. По развалинам бродили обезумевшие от пережитого, оборванные, полунагие люди, разыскивавшие своих родных, зовущие детей. Пожалуй, самая трудная работа как физически, так и морально была при разборке развалин. Смрад, трупный запах, изуродованные тела погибших, но уже в первый день удалось спасти более ста человек. Раскапывали вручную, причем на развалинах при продолжающихся подземных толчках, опасность грозила почти одинаково как спасаемым, так и спасателям. Но моряки пробирались туда, куда, казалось, невозможно было проникнуть и разбирали вручную развалины. Малейшее движение обрушивало стены, заваливая тех, кого можно было спасти. Одного из русских смельчаков, выносившего на руках девушку, обвалившаяся стена похоронила вместе с его ношей (рис. 6.8).

Рисунок 6.8 – Русские моряки на разборке развалин

Из вахтенного журнала линейного корабля «Цесаревич»: «30 (17) декабря. 11.50. …При проверке команды выяснилось, что нет минеров Василия Салангина и Ивана Врублевского».

Но команды продолжали разбирать завалы, они отказывались от пищи и отдыха — их приходилось отправлять на корабли силой приказа. Русским морякам приходилось не только разбирать завалы, подвергаясь опасности попасть под обрушивающиеся стены, вытаскивать погребенных, успокаивать обезумевших от горя и страданий, но нередко отстреливаться от банд мародеров, грабивших полуразрушенный банк, магазины. Толчки «освободили» из тюрьмы Капуччини 750 заключенных. Они разбрелись по руинам мародерствовать и убивать. Итальянский репортер свидетельствовал: «…Отнимая денежный шкаф сицилийского банка у бандитов, русские матросы вынуждены были выдержать борьбу с кучкой грабителей, в три раза превосходивших их по численности. При этом шестеро матросов были ранены».

В полдень прибыли корабли английской эскадры, также, по счастью, оказавшейся неподалеку от бедствующего города. Моряки Британии развернули походные кухни, помогли восстановить порядок в борьбе с грабителями и мародерами. Экипажи с кораблей английской эскадры присоединились к русским морякам по спасению пострадавших.

Раскопки велись с большой опасностью для самих спасателей. Время от времени ощущались подземные толчки, грозившие дальнейшим обрушением зданий. Из представления командира линейного корабля «Цесаревич» командиру отряда контр-адмиралу В. Литвинову: «…Старший механик вверенного мне корабля штабс-капитан Федоров при откапывании человека, засыпанного развалинами дома в Мессине, подвергал свою жизнь весьма серьезной опасности, самоотверженно пролезши в прорытую пещеру, и будучи засыпан обвалом, он спасся случайно только тем, что соседняя стена обвалилась в другую сторону. При обвале стены в сторону разрушенного дома, пещера в которой находился штабс-капитан Федоров не выдержала бы, и он был бы раздавлен. За такой самоотверженный и человеколюбивый поступок прошу ходатайства Вашего Превосходительства о награждении его медалью за спасение погибающих. Рейд г. Виго 11 февраля 1909 г. Командир линейного корабля «Цесаревич» капитан 1 ранга Любимов».

Из рапорта командира Балтийского отряда контр-адмирала В. Литвинова Начальнику Главного морского штаба: «…Прошу ходатайства Вашего Превосходительства о награждении старшего инженер механика корабля «Цесаревич», штабс-капитана Федорова медалью «За спасение погибавших» 4-й степени. Виго 13 февраля 1909 г. Начальник Балтийского отряда контр-адмирал В. Литвинов».

Смена команд происходила через шесть часов, но многие по-прежнему отказывались от заслуженного отдыха. О русских моряках итальянцы говорили: «Их послало нам само небо, а не море!». Русские корабли забирали по 400-500 пострадавших на борт и отвозили их в Сиракузы, Неаполь и Таранто. Линкор «Слава» с 600 ранеными, женщинами и детьми на борту вышел в Неаполь с приказанием после передачи людей немедленно вернуться в Мессину, закупив лишь дезинфицирующие средства, перевязочные материалы и свежую провизию (рис. 6.9).

Рисунок 6.9 – Перевозка раненых мессинцев, жертв землетрясения,

на русские корабли

Всего русскими моряками была оказана помощь около 2400 пострадавшим.

Из телеграммы Литвинова Морскому министру от 31 (18) декабря, посланной из Неаполя: «…Сегодня прибывшие в Мессину Король и Королева Италии посетили корабли «Цесаревич» и «Славу» и благодарили за помощь населению. Бедствие ужасное. Средств для спасения засыпанных мало. Погибших не менее 50.000 в одной Мессине, не считая унесенных волною в море. Работа всего личного состава вверенного мне отряда выше похвалы».

Вот как вспоминал впоследствии об этих днях один из офицеров крейсера «Адмирал Макаров» Г.В. Вахтин: «…Мы работали без устали и без передышки до тех пор покуда не услышали призывные свистки нашего крейсера. Мы вернулись на «Адмирал Макаров», где выяснилось, что на крейсере набралось около 600 человек тяжело раненых и адмирал приказал нам доставить их в Неаполь. Маленькую Джиованну (спасенная девочка) и черненькую «Мессинку» (собачка, ее нашли около трупа хозяйки) я устроил у себя на койке, предварительно накормив их. Скоро мы вышли в море. Все офицеры, гардемарины и команда, а в особенности доктора и фельдшеры всю ночь ухаживали за ранеными, стараясь облегчить их страдания. Человек 20 раненых умерли в пути — их мы заворачивали в парусину и после прочтения священником молитвы, с привязанным грузом бросали в море, ставшее для них могилою. «Имена их Ты, Господи, веси»! Когда мы на следующий день пришли в Неаполь, раненых сразу же развезли по госпиталям, а нам благодарные неаполитанцы оказывали всевозможные знаки внимания. Всех увезли, а моя сиротка Джованни и «Мессинка» остались у меня, я не хотел расставаться с ними, да и они полюбили меня и друг друга. Я телеграфировал своей матери в Петербург, прося ее приехать за ребенком. Вечером опять ушли в Мессину… Здесь наш крейсер посетила герцогиня д’Аоста. Она узнала, что у меня осталась девочка-сиротка и что я хочу отправить ее в Россию. Она хотела, чтобы я отдал. Но я так привык к этой малютке и полюбил ее, что мне жаль было с ней расставаться. Потом приехал итальянский адмирал, говорил со мною, объяснил, что девочке, может быть, будет вреден суровый Петербургский климат, рассказал, что у него самого нет детей и просил отдать ему ребенка, гарантируя, что девочке будет хорошо и что он с женой заменит ей погибших родителей. Мне грустно было расставаться с Джованной, но я согласился …».

Из приказа начальника соединенных отрядов Балтийского моря. Город Санкт-Петербург. 23 июля 1909 г. №333. «Много поработали русские моряки при оказании помощи населению г. Мессины, разрушенного ужасным землетрясением. Весь мир говорил об их бесстрашии и самоотверженности; наряду с геройскими поступками были менее заметные, но столь же заслуживающие хвалы подвиги человеколюбия, трогавшие иностранцев и показавшие им всю доброту русского сердца. Один из таких случаев стал известен по письму Инспектора Государственных железных дорог господина Антонина Сибилла из Палермо от 2 июня сего года, адресованного русскому консулу, следующего содержания: «Спасенные от гибели в ужасной катастрофе 28 декабря, уничтожившей Мессину, я и моя жена, тяжело раненные и лишенные возможности двигаться, сделались бы, быть может, жертвами пожара, вспыхнувшего близ того места, куда мы были снесены и покинуты, или скончались бы от истощения сил, если бы не явилась к нам с броненосца «Слава» команда в шесть матросов под начальством унтер-офицера, говорившего по-французски. Команда эта, уведомленная о нас одним из друзей моих, 30 числа вечером отнесла нас на импровизированных носилках на упомянутое судно, которое в тот же вечер отплыло в Неаполь. Между русскими матросами, спасшими нас таким образом во второй раз, был один, который оказывал мне особое внимание и относился ко мне с почтением и преданностью; а когда мы уже приближались к Неаполю, удостоверившись, что нас сдадут в госпиталь и уверенный в том, что я без денег, так как был совершенно наг, и, полагая, что мне деньги понадобятся, он взял три серебряные итальянские монеты (в одну марку каждая) и греческую монету в пять сантимов, что составляло, может быть все его достояние, — завернул в маленький платок свой и, наперекор отказу моему, настоял, чтобы я принял их. В продолжение пути, он проявил по отношению ко мне такое внимание и такую заботливость и деликатность, какую нельзя было предположить в матросе; а когда мы прибыли в Неаполь, он пожелал непременно сам высадить меня на берег. Все эти поступки его столь заботливые и задушевные, так сильно запечатлелись во мне, что я тогда же решил заявить себя в свое время быть обязанным и благодарным. Выполняю я это теперь. Во время нашего путешествия один из унтер-офицеров записал мне фамилию моего сострадательного матроса (неграмотного и не говорившего по-французски) на клочке бумаги, который при сем прилагаю с золотою монетою в 20 лир и платок (в котором были завернуты его деньги) для вручения ему. Возвращаю платок, полагая, что он должен быть ему дорог. Прошу Вас милостивый государь, убедить матроса принять эту маленькую монету и, помимо этого, — если действие его по отношению ко мне сочтутся настолько сердобольными и великодушными, что заслуживают быть выставленными в пример и оповещенными на перекличке, — то прошу дать еще эту аттестацию, эту нравственную награду доброму и сострадательному молодому человеку. Я был бы очень порадован известием, что пожелание мое осуществилось. С чувством совершенного уважения и глубокой благодарности, имею честь быть преданным Антонин Сибилла». Исполняя с удовольствием просьбу г. Сибилла, приказ этот предлагаю прочесть на всех судах при собрании команды. Командиру линейного корабля «Слава» выдать матросу Юстину Ничипоруку приложенный платок с 20 франками, которые он должен сохранить на память об тех днях, когда ему удалось участвовать в великом деле спасения жизни своих ближних. Свиты ЕГО ВЕЛИЧЕСТВА, контр-адмирал фон Эссен».

В спасательных работах приняло участие 113 офицеров, 164 гардемарина, 42 кондуктора, 2599 нижних чинов, а с подошедших чуть позже канонерских лодок «Гиляк» и «Кореец» еще 20 офицеров, 4 кондуктора и 260 нижних чинов.

Постепенно в пострадавшем городе установился относительный порядок. Здесь было сосредоточено более 6 тысяч войск, 40 военных кораблей и собралось до 300 врачей. 3 (16) января 1909 года линкоры «Слава» и «Цесаревич» ушли в Аугусту, а еще через два дня отряд перешел в Александрию. Русские корабли были восторженно встречены итальянцами, проживавшими в Египте. К приходу отряда здесь была выпущена листовка, где говорилось: «Слава русским офицерам и матросам, не щадившим себя в Мессине во имя человечества!».

Несмотря на бесплатное угощение и даровое шампанское, щедро предлагаемое господином Альфонси нашим матросам, между последними не было ни одного случая пьянства или чего либо подобного. Это было тем более приятно, что несколько сильно выпивших офицеров оккупационной армии в форме вели себя в театре весьма безобразно, и контраст между ними и русскими моряками не прошел незаметно, а наоборот сильно комментировался…

Итальянцы братались с нашими офицерами, произносили дружественные речи и неоднократно восторженно поднимали свои бокалы за здравие и благоденствие.

По возращении на родину в марте 1909 г. После окончания плавания начальник отряда контр-адмирал В.И. Литвинов был зачислен в Свиту Его Величества и удостоен следующих слов Государя: «…Вы, адмирал, со своими моряками, в несколько дней сделали больше, чем мои дипломаты за всё моё царствование». В мае 1909 г. Офицеры Балтийского отряда, принимавшие участие в спасении и оказании помощи пострадавшим от землетрясения в Мессине были награждены императором Николаем II русскими орденами. Всего было пожаловано 14 орденов, из которых 6 врачам отряда.

В указе императора Николая II от 19 (6) мая 1909 г. Капитулу российских императорских и царских орденов было сказано: «В воздаяние особых услуг, оказанных населению Мессины при бывшем там землетрясении, Всемилостивейшее пожаловали МЫ кавалерами ИМПЕРАТОРСКИХ и ЦАРСКИХ орденов НАШИХ: «Святой Анны второй степени: капитан-лейтенанта Ивана Дмитриева 4-го и врача коллежского советника Гласко и третьей степени: старшего лейтенанта Ивана Федяевского и врача надворного советника Владимира Лубо; Святого Станислава первой степени: флагманского врача Балтийского отряда, действительного статского советника Александра Бунге, второй степени: капитан-лейтенантов Витольда Панасевича и Сергея Мяснова и врачей: коллежского советника Евгения Емельянова и надворного советника Христиана Госс и третьей степени: лейтенантов Ивана Кононова 2-го, Василия Затурского и Льва фон-Галлера, мичмана Бориса Муромцева и врача коллежского асессора Адама Шило…».

Из отношения 2-го департамента Министерства иностранных дел России от 15 (2) июня 1909 г. Морскому министру: «…Итальянский посол при Высочайшем дворе довел до сведения Министерства иностранных дел о намерении Его Величества Короля Италии, в знак глубокой его признательности за великодушный подвиг Русских Моряков в Мессине, пожаловать перечисленные в прилагаемом при сем списке Итальянские ордена адмиралу, командирам судов и медицинским чинам Балтийского отряда. Кроме того, Итальянское Правительство предполагает пожаловать особую медаль всем офицерам, гардемаринам, унтер-офицерам и нижним чинам, принимавшим участие в спасении жителей, пострадавших от землетрясения местностей…».

Из 19 итальянских орденов, пожалованных русским морским офицерам в мае 1911 г., 11 было вручено врачам Балтийской эскадры. Большим Крестом ордена Итальянской Короны был награжден контр-адмирал В. Литвинов, Большим офицерским крестом ордена Итальянской короны был награжден флагманский врач Балтийского отряда А. Бунге, командорским крестом Св. Маврикия и Лазаря были награждены: флаг-капитан капитан 2 ранга Казимир Погребенский, командир линейного корабля «Цесаревич» капитан 1 ранга Павел Любимов, старший врач линейного корабля «Цесаревич» Николай Новиков, командир линейного корабля «Слава» капитан 1 ранга Эдуард Кетлер, старший врач линейного корабля «Слава» Е. Емельянов, командир крейсера «Богатырь» капитан 1 ранга Николай Петров 2-й, старший врач крейсера «Богатырь» Ф. Гласко, командир крейсера «Адмирал Макаров» капитан 1 ранга Владимир Пономарев, старший врач крейсера «Адмирал Макаров» Ю. Каружась. Офицерским крестом Св. Маврикия и Лазаря были награждены младшие врачи: линейного корабля «Цесаревич» — Адам Шишло, линейного корабля «Слава» — Евгений Каллина, крейсера «Богатырь» — Петр Бачинский, врач канонерской лодки «Кореец» Николай Востросаблин, комадорским крестом ордена итальянской короны были награждены: младший врач крейсера «Адмирал Макаров» — Владимир Лубо, командир канонерской лодки «Гиляк» капитан 2 ранга Петр Патон-Фантон-де-Веррайон, командир канонерской лодки «Кореец» капитан 2 ранга Федор Римский-Корсаков, врач канонерской лодки «Гиляк» Владимир Госс.

Кроме того, контр-адмирал В. Литвинов получил золотую медаль, командиры кораблей и врачи — большие серебряные медали с надписью «За оказание помощи пострадавшим во время бедствия в Мессине и Калабрии», все моряки без исключения были награждены малыми серебряными медалями с надписью «В память бедствия, постигшего Мессину и Калабрию». Российский флот — большой золотой медалью. Корабли — большими серебряными медалями.

По прошествии двух лет со дня катастрофы итальянский комитет помощи пострадавшим в Мессине собрал средства на отливку золотой памятной медали, а скульптор Пьетро Куфереле выполнил очень выразительную скульптурную композицию, изображающую русских моряков, спасающих из-под развалин пострадавших от землетрясения жителей Мессины. К сожалению, осуществить ее в жизнь до сих пор так и не пришлось.

1 (14) марта в мессинскую гавань под звуки оркестра вошел крейсер «Аврора» (командир капитан 1 ранга Лесков Петр Николаевич). Повсюду развевались русские и итальянские флаги. Набережная была запружена ликующим народом. На борт корабля прибыли представители властей города. Они передали командиру памятную золотую медаль, панно с изображением русских моряков, спасающих жителей многострадальной Мессины, и благодарственный адрес. В нем были строки: «Вам, славным сынам благородной земли, героизм которых войдет в историю, первым поспешившим на помощь тем, кому грозила верная смерть от ярости стихии…» (рис. 6.10).

Рисунок 6.10 – Обращение муниципалитета Мессины к жителям города по

поводу прибытия русского крейсера «Аврора»

Участие русских моряков в спасении жителей Мессины стало великой гуманитарной победой Российского флота, затмившей трагедию и позор Цусимы. Она вернула ему честь и славу.

Не остались в стороне и русские писатели. М. Горький, живший в то время на Капри, приехал на несколько дней на место катастрофы. Вскоре после землетрясения в русских газетах появилось воззвание, в котором он призвал своих русских сограждан оказать посильную помощь пострадавшему населению. Сам М. Горький решил написать книгу о постигшем итальянский народ бедствии и в спешном порядке напечатать ее, чтобы вырученные деньги передать в пользу пострадавших.

К 12 января 1909 года работа над книгой была завершена. В эту же книгу писатель решил поместить статью известного швейцарского астронома Вильгельма Мейера, который тоже был очевидцем землетрясения. Книгу решено было издать сразу в двух издательствах: в издательстве И. Ладыжникова в Берлине на немецком языке и в издательстве «Знание» на русском. Первой вышла книга на немецком языке. Вслед за берлинским изданием книга была выпущена издательством «Знание»: М. Горький и В. Мейер. Землетрясение в Калабрии и Сицилии 15/28 декабря 1908 г. Книга включала «Землетрясение в Калабрии и Сицилии» М. Горького и статью В. Мейера «В разрушенной Мессине». На вкладном листе книги был помещен текст: «Весь доход с настоящего издания поступает в пользу пострадавших от землетрясения». Деньги, собранные в России, а также полученные от продажи книги, М. Горький передал на постройку детского приюта в Калабрии.

Сегодня Мессина красивый современный город, здания которого построены со строжайшим соблюдением антисейсмических критериев. Помнят ли нынешние жители Мессины о самоотверженной помощи русских моряков? Конечно, помнят! В нынешней «большой Мессине» (как впрочем, и в любом городе) есть новые районы, прежде бывшие окраинными деревнями, которые, как и весь город, тоже были полностью разрушены землетрясением. В каждом из этих районов есть улица, посвященная памяти русских моряков (наверняка есть и улицы посвященные памяти моряков других наций, принимавших участие в оказании помощи пострадавшим). Что касается русских моряков, то все эти улицы носят похожие названия: «Улица российских героев-моряков 1908 года», «Улица русских моряков», «Улица русских моряков Балтийской эскадры».

На 90-летие мессинского землетрясения муниципалитетом Мессины был приглашен БПК «Керчь». Возглавил тот визит заместитель командующего Черноморским флотом контр-адмирал А. Ковшарь.

В канун 300-летия Российского флота у нас была выпущена еще одна медаль. Это настольная медаль из медно-никелевого сплава диаметром 42 мм. На одной стороне изображена карта района землетрясения с сейсмическими волнами, расходящимися от эпицентра — Мессины. Тут же Андреевский флаг и герб королевства Италии. По окружности надпись: «Памяти павших — морякам русской эскадры». На другой стороне в центре изображена итальянская медаль Виктора-Эммануила III, а по окружности надпись: «300-летие Российского флота — Мессина 1908».

В октябре 2003 года Россию посетил глава военного ведомства Италии Антонио Мартино для переговоров с Сергеем Ивановым по широкому комплексу вопросов двустороннего военного и военно-технического сотрудничества. По словам министра обороны Италии Антонио Мартино, уже сам факт его приезда в Москву с информацией о недавней встречи глав военных ведомств Евросоюза в Риме свидетельствует о высоком уровне доверительности отношений между двумя военными ведомствами: «…Италия была той страной, которая в наибольшей степени выступала за необходимость установления хороших отношений между Российской Федерацией и НАТО. Начиная с заявления саммита, Россия-НАТО в Пратика-ди-маре, который состоялся 28 марта прошлого года, открылась новая глава в наших отношениях… Конкретным знаком дружбы между нашими странами является тот факт, что я прибыл в Москву, чтобы ознакомить моего российского коллегу с результатами недавней встречи глав военных ведомств ЕС в Риме. ХХ-й век, к счастью, закончился. В начавшемся ХI-м веке просматриваются совсем другие международные сценарии, в которых отношения между Россией, Евросоюзом и США приобретает важнейшее значение». Антонио Мартино поблагодарил также своего российского коллегу за предоставленную возможность в ходе визита в Россию посетить Санкт-Петербург: «…Для меня это посещение было особенно приятным, поскольку я родился в Мессине. А мы, мессинцы, и по прошествии 95 лет помним о той помощи, которую во время землетрясения в 1908 году оказали нам моряки, в частности, с крейсера «Аврора», на борт которого я поднимался в Санкт-Петербурге».

Иванов в этой связи заметил, что родной дядя Антонио Мартино в 1908 году был мэром г. Мессина и «может быть, это — одна из причин того, что в этом году российский Черноморский флот очень гостеприимно принимали на Сицилии и Сардинии».

В 2006 году Мессину посетил отряд кораблей Черноморского флота в составе гвардейского ракетного крейсера «Москва», большого десантного корабля «Азов», среднего морского танкера «Иман» и спасательного буксира «СБ-36», принимавшие участие в антитеррористической операции НАТО «Активные усилия». Личный состав отряда принял участие в памятных мероприятиях, посвященных 98-й годовщине сильнейшего землетрясения. «…Мы помним, что почти 100 лет назад в эти благодатные места пришла беда и в считанные часы стихия превратила населенные пункты живописного побережья в руины…

Корабли Балтийского флота России ближе всех оказались к месту трагедии и незамедлительно вышли на помощь пострадавшим. Русские моряки не могли поступить иначе, их вели вперед гуманизм и сострадание человеческому горю…

Несколько дней продолжалась одна из крупнейших международных гуманитарных акций ХХ столетия. Ее участники, действуя на пределе человеческих и моральных сил, сделали все возможное и даже невозможное для спасения тысяч человеческих жизней…

Я горжусь героизмом и самоотверженностью своих соотечественников и благодарен властям и жителям Мессины, других городов Италии, бережно хранящих память о подвиге русских моряков», — заявил, выступая на церемонии, посвященной морякам России, участвовавшим в оказании помощи населению города Мессина, пострадавшему от землетрясения 1908 года, тогдашний вице-премьер, министр обороны РФ Сергей Иванов. «…У нас дети в школах на уроках истории края изучают то время. Каждый на Сицилии знает, что сделали для нас русские. Жаль, что ваши корабли редко сюда заходят», — сказал первому каналу российского телевидения ветеран военно-морских сил Италии Лючиано Грациоли (рис. 6.11).

Рисунок 6.11 – Посещение Мессины кораблей Черноморского флота

С 5 по 6 апреля 2008 г. В Мессине состоялась презентация электронной версии выставки Центрального военно-морского музея, посвященной 100-летию героических и самоотверженных действий российских военных моряков по спасению жителей г. Мессины пострадавших от землетрясения. В экспозициях и фондах Центрального военно-морского музея находятся многочисленные предметы, связанные с этой гуманной акцией моряков Российского флота, в том числе медали, дипломы, памятные адреса, скульптурная композиция «Спасение русскими моряками жителей Мессины, пострадавших от землетрясения 28 декабря 1908 года» работы итальянского скульптора П. Куфферели, а также ряд альбомов и фотографий.

2 декабря 2008 года в Чесменском дворце прошла Международная научно-церковная историческая военно-морская конференция на тему: «Трагедия итальянского города Мессины и роль флота в оказании помощи пострадавшим. История и современность», посвященная 100-летию памяти трагедии итальянского города Мессины, пострадавшего от разрушительного землетрясения. На конференции заведующая кафедрой экономической истории первого Римского Государственного Университета профессор Джованна Мотто (Италия) представила книгу «Раненый город. Землетрясение Мессинского пролива и международное сообщество».

Непосредственно, последние десятилетия были отмечены разрушительными землетрясениями. Остановимся на них, так как они обогатили опытом медицинские службы различных министерств и ведомств в организации лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавшего населения.

Навеки в историю Земли вошло землетрясение под названием Спитакского. Оно обрушилось 7 декабря 1988 года в 10 часов 41 минуту по московскому времени.

Первые шаги руководства Центрального военно-медицинского управления Министерства обороны СССР заключались в приведении в действие двух основных структур: органов управления и специальных формирований для оказания медицинской помощи в экстремальной обстановке. В Минздраве СССР и Минздравах союзных республик были начаты формирование и подготовка к отправке групп и отрядов медицинских специалистов различного профиля для работы в зоне землетрясения.

Центральным военно-медицинским управлением Министерства обороны СССР в первые часы был сформирован и укомплектован отряд специализированной медицинской помощи в количестве 293 человек, который утром 8 декабря прибыл в Ереван. В него вошли профессора, преподаватели и слушатели Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова и Военно-медицинского факультета при ЦИУВ, ведущие специалисты Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко, центральных и ряда окружных военных госпиталей, средний медицинских персонал. В отряд специализированной медицинской помощи вошли 128 военно-полевых хирургов, 32 анестезиолога и трансфузиолога, специалиста по экстракорпоральной детоксикации, 18 терапевтов, психиатров, невропатологов, 8 лаборантов, микробиологов, иммунологов, 9 врачей других специальностей, 98 человек среднего медицинского персонала.

В ночь с 7 на 8 декабря на базе ГВКГ им. Н.Н. Бурденко и других центральных военных лечебных учреждений был сформировании второй отряд военных медиков. В его состав вошли хирурги общего профиля, травматологи, анестезиологи, нейрохирурги, терапевты, психиатры, специалисты по экстракорпоральной детоксикации. Местные формирования медицинской службы Закавказского военного округа уже приступили к оказанию первой медицинской и первой врачебной помощи, а спустя 5 часов в районе бедствия работала специализированная группа медицинского усиления (СГМУ) из Тбилисского окружного военного госпиталя. Военные медики обнаружили, что местные гражданские органы здравоохранения, включая скорую медицинскую помощь, во многих очагах землетрясения были почти парализованы. Так, например, жители Ленинакана, Кировакана, Спитака, Степанавана, не получившие само поражений, эвакуировали всеми доступными средствами своих родных и близких в ближайшие медицинские пункты, среди которых первыми начали функционировать медпункты и медроты воинских частей.

Первые спасатели прибыли в Ленинакан через 3 часа, в Спитак, Кировакан и Степанаван через 7.5 – 8.5 часов, а в отдаленные сельские районы значительно позднее на 3 – 4 и даже 7 день.

Начальником ЦВМУ МО СССР генерал-полковником медицинской службы Ф.И. Комаровым были поставлены следующие основные задачи:

1. Организация первой медицинской и первой врачебной помощи раненым всех категорий (извлеченным из-под завалов, получившим ранения обломками зданий на поверхности, легко пострадавшим);

2. Организацию эвакуации пострадавших любыми доступными средствами, преимущественно в Ереван, а также в сохранившиеся гарнизонные госпитали и больницы;

3. Организация квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниями в очагах бедствия (преимущественно тем, кто без жизнеспасающих вмешательств не мог быть доставлен на следующий этап;

4. Организация специализированной медицинской помощи в больницах и клиниках Еревана и в окружном военном госпитале (Тбилиси).

В районе землетрясения военная медицина была представлена гарнизонным военным госпиталем, двумя медицинскими ротами и медицинскими пунктами воинских частей. Общая схема дислокации развернутых сил и средств представлена на рисунке 6.12.

Рисунок 6.12 – Силы и средства медицинской службы МО СССР

В Ереванском гарнизонном военном госпитале первые сутки после трагедии были для медицинской службы самыми напряженными. Массовое поступление пострадавших, повреждение зданий лечебных учреждений, дефицит медицинского имущества, сложности с размещением и эвакуацией раненных, выход из строя объектов энергообеспечения и водоснабжения – вот далеко не полный круг проблем, вставших перед работниками.

Пострадавших распределяли на три потока: нуждающихся в квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниям; нуждающихся в ней во вторую очередь; не нуждающихся в квалифицированной медицинской помощи.

После уточнения обстановки на месте, выяснения масштабов бедствия, характера ведущих повреждений у пострадавших, состояния имевшихся сил и средств потребовалось внести существенные коррективы в ранее принятые решения по организации медицинского обеспечения войск и населения. Только на 2 – 3 сутки организационные мероприятия, проводимые медицинской службой, удалось свести в определенную систему, хотя управление ею и в последующие дни было связано с чрезвычайными трудностями ввиду отсутствия устойчивой связи между органами управления и учреждениями медицинской службы. Следует отметить, что из-за недостаточных практических навыков представителей гражданских органов здравоохранения и медицинской службы Гражданской обороны СССР по организации работы в условиях массового поступления пострадавших в значительной степени повышалась управленческая роль органов руководства медицинской службы и военных медиков. Значительные трудности были связаны с организацией взаимодействия с органами гражданского здравоохранения. Тем не менее, созданная медицинской службой, организационная система оказалась в целом достаточно эффективной. В ходе ликвидации последствий были сформированы военно-полевой госпиталь на 200 коек, 3 военных поликлиники на 150-200 посещений каждая, санитарно-эпидемиологических отряд, 2 лаборатории, 2 подвижных стоматологических кабинета, 2 подвижных рентгеновских кабинета, подвижное отделение медицинского склада с запасами медицинского имущества для оказания помощи 12 00 раненых. В основу организации лечебно-эвакуационных мероприятий был положен принцип создания группировки сил и средств, обеспечивающей максимальное приближение квалифицированной медицинской помощи к районам землетрясения с последующей эвакуацией пострадавших, преимущественно авиационным транспортом, в специализированные лечебные учреждения Еревана, Тбилиси, Москвы, Ленинграда. Как правило, интервал времени от оказания первой помощи до специализированной не превышал 5 – 6 часов. Основные усилия медицинской службы в первые 5 – 7 суток после землетрясения направлялись на решения лечебно-эвакуационных вопросов. В последующий период главным содержанием ее деятельности стало проведение противоэпидемических мероприятий и плановое медицинское обеспечение военнослужащих, участвующих в восстановлении населенных пунктов и гарнизонов. Все районы были разделены на секторы (зоны) ответственности. Особое внимание уделялось контролю за качеством воды используемой для хозяйственно-питьевых нужд.

Потребовалось создание специального механизма реализации задач, которые на военном языке принято отождествлять с работой штаба руководства, а в нем – оперативной группы. В задачи оперативной группы штаба руководства входило:

- выяснение и оценка медицинской обстановки в очаге землетрясения и поддержание с пострадавшими районами связи;

- уточнение медицинской обстановки в лечебных учреждениях, оказывающих помощь пострадавшим на местах и в Ереване;

- поддержание постоянной связи с оперативными группами различных служб Министерства обороны СССР и Министерства здравоохранения Армянской ССР;

- учет личного состава групп медицинского усиления (ГМУ), контроль за их распределением и работой в очагах землетрясения и лечебных учреждениях;

- сбор и обобщение сведений о работе ГМУ;

- контроль за прибытием и развертыванием частей и учреждений медицинской службы, предназначенных для работы в очагах разрушений;

-выявление и концентрация в Ереванском военном госпитале пострадавших военнослужащих и членов их семей;

- организация эвакуации пострадавших в военные лечебные учреждения Москвы и Ленинграда;

- ведение документации штаба руководства, подготовка и оформление сведений для ежедневного доклада в оперативную группу Министерства обороны СССР, сформированную из врачей, имеющих опыт организаторской и хирургической работы в очагах массовых санитарных потерь (начальник штаба, 3 оперативных дежурных, 3 офицера связи, 1 машинистка, 2 водителя с легковыми автомобилями).

Для обмена информацией требовалось постоянная четкая связь с каждой группой. В процессе работы она была крайне затруднена, особенно в первые дни. Для улучшения связи на 4-е сутки было установлено определенное время выхода на связь каждой группы.

Необходимо остановиться на роли групп усиления, которые были сформированы ЦВМУ МО и десантированы 7-8 декабря в очаг бедствия. Первую группу возглавил доктор медицинских наук, полковник медицинской службы В. Н. Сацукевич, вторую группу кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы Н. П. Мудрый. По сообщению В. Н. Сацукевича, группа медицинского усиления, развернувшая пункт оказания медицинской помощи (ПОМП) в Спитаке, имела в своем составе 5 хирургов, 2 анестезиологов, 5 мед. Сестер и команду обеспечения, состоящую из 2 прапорщиков и 10 военнослужащих срочной службы. Позднее в группу были включены психоневролог, инфекционист и терапевт. Оснащение группы предусматривало все необходимое для работы в автономных условиях. В Спитак личный состав и медицинское имущество группы доставили на вертолетах. Транспортные средства вместе с электростанцией и полевой кухней совершали автомобильный марш к месту назначения самостоятельно. Уже через 2 часа после прибытия пункт оказания помощи, развернутый группой медицинского усиления на стадионе был готов к приему пострадавших. В нем имелись противошоковая (на 16 коек) с перевязочно-реанимационным отсеком (на 2 койки), отделение временной госпитализации (на 24 койки), операционная, развернутая в автоперевязочной АП-2, аптека. Перед отправкой в Спитак группе была поставлена задача: оказание первой врачебной помощи по жизненным показаниями и подготовка пострадавших к эвакуации в лечебные учреждения Еревана. Однако после прибытия на место и ознакомления с результатами работы медицинских подразделений Минздрава Армянской ССР принимается решение о расширении объема медицинской помощи, поскольку состояние раненых, которым не была оказана неотложная помощь, резко ухудшалось бы при транспортировке.

Если же схематически показать своеобразный театр организации хирургической помощи в Армении (рис. 6.13), то следует помимо уже названных, перечислить следующие ее основные элементы:

- группа специалистов из центральных военных госпиталей и ВмедА им. С.М. Кирова, усиливших коллектив Ереванского гарнизонного госпиталя (специализированная общехирургическая помощь и лечение пострадавших с синдромом длительного сдавления);

- такая же группа, работавшая совместно с коллективом Республиканской клинической больницы скорой помощи. Из имевшихся 1200 коек этой больницы были срочно организованы пять травматологических отделений, два из которых возглавили ведущие военные травматологи (специализированная травматологическая помощь, лечение пострадавших СДС);

- такая же группа, направленная в больницу «Эребуни», которую по требованию главного хирурга МО СССР пришлось срочно перепрофилировать в центр лечения гнойных осложнений;

- группы специализированных усилений для оказания нейрохирургической, офтальмологической и оториноларингологической помощи, работавшие в городских и районных больницах, медико-санитарных частях промышленных предприятий.

Рисунок 6.13 - Схема организации ЛЭМ в районах Армении 1988г.

Предусматривалось четкое выделение:

- пострадавшие с СДС;

- уже имеющие признаки гнойных осложнений ( к ним присоединялись раненые с более поздними нагноениями);

- лица, требующие высокопрофессиональной травматологической помощи, включая повреждения черепа и головного мозга, глаз, ЛОР – органов;

- легкопострадавшие («ранее отсечение» этого потока «высвобождало руки» высококвалифицированных хирургов для работы с тяжелопострадавшими).

Следует еще раз вернуться к тому, что разделение «сфер влияния» между военными и гражданскими было условным и не препятствовало взаимному обмену специалистами, а также всеми имеющимися силами и средствами медицинской службы. Это и не могло быть иначе – мощные силы Минздрава СССР во главе с министром здравоохранения Е. И. Чазовым и ведущими специалистами союзного и республиканских министерств здравоохранения, базирующиеся в основном на клиниках филиала Всесоюзного хирургического центра, Ереванского института травматологии и ортопедии, в 1-й городской больнице скорой помощи, железнодорожной больнице, многочисленных городских и районных больницах, решали одинаковые с военными медиками задачи в то же время и в тех же условиях.

Впечатляют сообщения о масштабах работы гражданского здравоохранения. Прежде всего требовалось срочно заместить тот ущерб, который был нанесен стихией местными органами: погибло 50 врачей и 204 других медицинских работника; было полностью разрушено 250 медицинских учреждения, в том числе 32 больницы, 14 поликлиник, 17 врачебных амбулаторий, 134 фельдшерско-акушерских пункта.

В ликвидации медицинских последствий землетрясения кроме 5 тыс. врачей Армении приняло участие 1152 медицинских работника из союзных республик, в том числе более 800 врачей-специалистов ведущих клиник и крупных больниц страны. В работе по оказанию помощи в разные периоды участвовало 417 иностранных медицинских специалистов (без учета работавших в бригадах спасателей) из 17 стран. Для оказания медицинской помощи пострадавшим было привлечено более тысячи студентов – старшекурсников и врачей – интернов Ереванского мединститута. Только в течение первого месяца в районы бедствия направлено медикаментов и перевязочных средств более чем на 1 млн. рублей, отечественного и импортного оборудования на сумму более 2,5 млн. рублей; из 47 государств поступило только лекарств на сумму 2,5 млн. рублей.

Военно-медицинской службой была оказана помощь примерно одной трети пострадавших, а двум третям – силами гражданского здравоохранения.

В ликвидации последствий землетрясения с самого начала принимали участие психологи и психиатры Всесоюзного научно-методического центра пограничной психиатрии (руководитель – профессор Ю.А. Александровский) и военные психиатры ряда военно-медицинских учреждений под общим руководством главного психиатры Министерства обороны СССР профессора, полковника медицинской службы В.К. Смирнова.

Для проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в район стихийного бедствия прибыли специалисты СЭО ЗакВо, ВМедА им. С.М.Кирова, медицинской службы ОдВо, ПриВО, КВО, СКВО. Все прибывшие были закреплены за военными городками и частями. Из специалистов CЭО ЗакВО и ЦСЭЛ МО была создана подвижная группа, которая обследовала водоисточники, водоразборные пункты и водовозки, батальонные продовольственные пункты, изоляторы и др.

В первую неделю после землетрясения инженерные сети не функционировали, поэтому оборудовались наружные туалеты, умывальники, батальонные продовольственные пункты. В казармах устанавливались печи. Личный состав инженерных формирований Гражданской обороны, прибывший для участия в ликвидации завалов, располагался в палатках на окраинах Ленинакана и Спитака. Выбор места для палаточных городков, как правило, не согласовывался с представителями медицинской службы. В результате этого палаточные лагеря некоторых городков были размещены с грубым нарушением санитарно-гигиенических требований, во многих из них наружные туалеты в первые дни отсутствовали, сбор и вывоз мусора не были организованы. К 4 – 5 дню после землетрясения резко увеличилось загрязнение Ленинакана пищевыми отбросами и бытовым мусором. Уборкой территории в течение последующей недели занимались в основном воинские части. Территорию города разделили на 4 сектора и 12 участков. В каждый сектор для проведения дезинфекции мест скопления мусора был выделен специалист СЭУ, а в его распоряжение одна авторазливочная станция (АРС).

Серьезной проблемой явилось извлечение из завалов и захоронение трупов погибших. Для этой цели создавались специальные команды. Одеты они были поверх обмундирования в легкие защитные костюмы Л-1, у каждого имелся изолирующий противогаз. Для обеззараживания защитных средств применялся 1% раствор ДТС ГК. В первые дни после землетрясения в Ленинакане для питьевых нужд населения и войск использовались минеральная вода и соки. Для хозяйственно-питьевых, санитарно-бытовых и технических целей вода в воинские части доставлялись на водовозках, забор ее в эти дни производился из непроверенных водоисточников.

По всеобщему признания, успешное оказание медицинской помощи в Армении было бы невозможно без слаженной работы военно-медицинской службы с другими службами тыла, обеспечившими огромные объемы работ по доставке в районы бедствия необходимых материалов, продуктов питания, одежды, палаток, сборных домиков и т.п. Эти, часто крупногабаритные, грузы бесперебойно поступали по непрерывно функционирующему воздушному мосту, а также в сотнях и тысячах железнодорожных составов и автопоездов.

Своеобразием землетрясения в Армении явилось разрушение множества многоэтажных домов, для расчистки которых требовалась тяжелая инженерная техника.

Как следует из ее данных, более половины всех потребовавшихся единиц техники такой техники, было доставлено за короткий промежуток времени – с 1-го по 5-й день, это позволило освободить из-под завалов огромное число пострадавших, уже казалось бы, обреченных на медленную и мучительную смерть. Отдельно следует рассмотреть вопрос об участии иностранных специалистов в оказании помощи пострадавшему советскому населению от природной катастрофы в Армении, их число составляло 417 человек.

После происшествия в Армении Пентагон организовал 21 рейс военно-транспортных самолетов С-141 в Ереван. Были переброшены спасательно-поисковые группы с натренированными розыскными собаками, палатки, одеяла, сборные укрытия из пластика, емкости для воды, а также свыше 300 тонн груза из личных пожертвований американцев.

Совместная работа советских и иностранных специалистов вызвала к жизни такую новую форму интернационального медицинского содружества, как организация телемоста «Армения-Уфа-США», представлявшего беспрецедентный по масштабу проект.

Сразу же после принятия советской стороной предложения НАСА об оказании ведущими медицинскими центрами США консультативной помощи через спутниковую телекоммуникационную систему группа медицинских и технических специалистов, представлявших НАСА и четыре медицинских центра США, посетила Советский Союз с целью организации работ по созданию системы. В начале апреля 1989 г. В США прибыли представители НПО «Союзмединформ», ответственные за проект со стороны СССР, а также Минздрав, Минсвязи, Гостелерадио и Республиканского диагностического центра Армении (Ереван) с тем, чтобы окончательно согласовать модель функционирования системы. В результате был утвержден план деятельности телемоста для консультаций между Ереванским диагностическим центром и 40-мя медицинскими центрами в США. 4 мая 1989 г. После доставки оборудования в Ереван и его проверки начались первые телемосты, которые продолжались вплоть до 28 июля того же года, когда действие системы было официально прекращено. Функцию поддержания телемоста осуществляло управление связи НАСА при Центре полетных программ им. Годдарда, в задачу которого также входит разработка, создание и эксплуатация всех систем, входящих в сеть НАСКОМ. Телекоммуникационная система, созданная в рамках проекта, включала в себя спутниковые каналы связи США и международной организации «Интелсат», а также наземные средства связи и видеоаппаратуру. Система обеспечивала дуплексную передачу голоса и данных, а также симплексную видеотрансляцию (из Еревана в США). В период подключения к системе Уфы передачи велись в формате слоу-скэн (черно-белый вариант), при котором в течение 20-40 секунд транслируется неподвижное изображение. Все это позволило специалистам составить представление о характере повреждения, состоянии пациента, обсудить широкий круг медицинских проблем, совместно наметить план лечебных и реабилитационных мероприятий.

Много эфирного времени отводилось организационным вопросам здравоохранения, эпидемиологии и профилактике различных заболеваний и патологических состояний. Необходимость в этом была вызвана большими разрушениями и ухудшением санитарной обстановки в зоне бедствия. Когда представлялась возможность, советские медики обращались к американским коллегам за консультациями и по проблемам, не связанным непосредственно с последствиями катастроф.

Всего была осуществлена 31 телеконференция, каждая продолжительностью 4 часа, в них приняло участие несколько сотен врачей с обеих сторон.

Оценка важнейшего из показателей этого бедствия общее число санитарных потерь. В таблице 6.5 представлены сводные данные объединенной комиссии советских и зарубежных врачей, работавших в Армении. Как видно из данных графы 2 таблицы, где показатели первоначального населения округлены до 0,5 тыс. человек, уже этот первый неправомерный статистических подход может сопровождаться пусть небольшим, но существенным влиянием на все расчеты.

В графах 3 и 4 раздельно подсчитаны показатели спасенных и умерших, извлеченных из-под завалов, но отсутствуют данные о лицах, получивших травмы при других обстоятельствах (ушибы деталями строений, травмы при выпрыгивании из окон, падениях и др.).

Отличительной чертой именного этого землетрясения было и то, что пострадавшие, получившие легкие и даже средние по тяжести повреждения, узнав о гибели близких, не обращались за медицинской помощью многие дни и недели. Очень часто они многократно отказывались от госпитализации и тем более от эвакуации. В этой таблице не учтены также лица, получившие психическую травму, заболевшие психическую травму, заболевшие остро и с обострениями хронических болезней. Поэтому графы таблицы об эвакуированных, по-видимому, достоверные, но не могут считаться.

Таблица 6.5 - Результаты спасательно-эвакуационных работ.

Город, район	Первоначальное население, тыс. чел.	Спасенных, чел.	Умерших, чел.	Эвакуированных, чел.	Эвакуированных в другие республики, чел.
1	2	3	4	5	6
Ленинакан	238,0	16959	9974	58642	39486
Кировакан	171,0	4317	420	34720	23188
Спитак	18,5	13990	9733	8091	5377
Степанаван	21	108	63	-	-
Другие	140,5	4421	4352	17865	11699
Всего	589,0	39795	24542	119318	79750

В графах 3 и 4 раздельно подсчитаны показатели спасенных и умерших, достаточно полными для суждения о показаниях к эвакуации – они отражают только факт эвакуации. Кроме того, в этих же указано число эвакуированных, а многие из них могли быть учтены дважды или трижды. Это же касается и последней графы об эвакуации в другие республики. С учетом высказанных замечаний можно более или менее точно определить основной показатель для пострадавших под завалами – это 64337 человек. К нему следует добавить не установленное число получивших легкие и даже средней тяжести травмы по другим причинам. По мнению непосредственных участников, оно должно быть примерно равно числу попавших в завалы или несколько меньше, т.е. составлять дополнительно 32-64 тыс. человек. В целом это характеризуется числом 100-200 тыс.

Однако и этот показатель нельзя считать близким к истинному. Дело в том, что кроме получивших механические повреждения, здесь не учтены лица, испытавшие серьезные психические потрясения. Учесть их невозможно, так как они могли быть и у непосредственных свидетелей трагедии, у родственников, живущих в отдалении, и даже у посторонних людей. Правильнее будет считать, основываясь на данных средств массовой информации, что в результате катастрофы в Армении психическую травму получил весь мир. Все же, используя традиционные подходы, по-видимому, следует остановиться на показателях: убитых – 24542, раненых – 72 - 94 тыс. (все они могут считать получившими и механические и психические травмы).

Число оставшихся без крова в многочисленных сообщениях определяется в 500-700 тыс. человек. Даже спустя два года в газетных сообщениях многократно повторилось число 700 тыс. пострадавших, причем до сих пор жизнь многих из них не обустроена. Приведенные данные свидетельствую о том, что по своему масштабу землетрясения в Армении должно быть отнесено к явлениям глобального характера – оно заслуженно считается одной из крупнейших катастроф мира за всю историю.

В спасении пострадавших из-под завалов принимали участие военные формирования ГО, многочисленные добровольцы и родственники.

По данным зарубежной литературы получена информация, что из общего числа извлеченных – 41 666 – живыми были 15 457 человек (рис. 6.14). Еще ни разу за всю историю не удалось спасти столько заведомо обреченных людей. По оценке советских и зарубежных специалистов, этот показатель – свыше 37% - признан идеальным для столь грандиозного события.

Рисунок 6.14 - Динамика извлечения пострадавших из завалов и поступления специальной техники.

В первые сутки из-под завалов освобождено живыми 8,9% (к общему числу спасенных), на вторые – 10,7%, на третьи – 31,2%, четвертые – 36,8%, пятые – 11,4%, всего за 5 суток – 99% (рис. 6.15).

Рисунок 6.15 - Распределение пострадавших извлеченных

из-под завалов живыми.

Данные о распределении извлеченных из-под завалов представлены на диаграмме (рис. 6.15) и на графике (рис. 6.16). Сведения о соотношении количества извлеченных из-под завалов живыми и числа умерших до освобождения (рис. 6.17 и рис. 6.18).

Рисунок 6.16 - Интенсивность (по дням спасательных работ) извлечения

пострадавших из завалов, в том числе живыми.

Рисунок 6.17 - Соотношение числа пострадавших, извлеченных из завалов живыми и числа умерших до высвобождения из завалов

(в абсолютных числах по дням спасательных работ).

Рисунок 6.18 отражает факт значительного превышения числа живых над числом умерших на 3-и и 4-е сутки. Можно предположить, что это связано с периодами проведения спасательных работ в очагах бедствия: 1-й период (1 - 2 сутки) охватывал деятельность первоначально созданных групп спасателей, не располагавших специальной техникой, когда мероприятия по освобождению пострадавших из-под руин проводилось чаще вручную и 2-й период (позже 3 суток), включавший в себя работы по освобождению людей с использованием доставленной в горные население пункты необходимой техники.

Рисунок 6.18 - Соотношение числа пострадавших, выживших после высвобождения из-под завалов, и извлеченных из завалов умершими (в %, по дням спасательных работ).

В этот период появилась большая возможность к освобождению многочисленных групп пострадавших в производственных объектах и учебных учреждениях, доступы к которым были перекрыты многочисленными завалами. В поздние сроки спасено менее 1% лиц, но работы проводились с неослабевающей интенсивностью. Отдельные пострадавшие были освобождены и остались живыми даже спустя 10-13 дней.

Что касается современных аспектов сейсмической характеристики территории уже в рамках отдельно взятой Российской Федерации, то около 20,0% ее территории подвержено сейсмическому воздействию интенсивностью более 7 баллов и более 5% занимают чрезвычайно опасные 8-9-балльные зоны. Основными активными сейсмическими районами являются Северный Кавказ, Прибайкалье, Приморье, Сахалин, Камчатка и Курильские острова, где расположено более 100 городов и населенных пунктов, в которых проживает более 20 млн. россиян (рис. 6.19).

Рисунок 6.19 - Карта сейсмичности на территории РФ

Только за период 1992-1995 гг. в России произошло более 120 землетрясений, в том числе 2 сильнейших землетрясения с катастрофическими последствиями (Шикотанское 4-5 октября 1994 г. и Сахалинское 27 мая 1995 г.), в результате которых погибло 2 тыс. чел.

Сахалинское землетрясение произошло 27 мая 1995 г. в 13 ч 03 мин 56 с по Гринвичу (17 ч 03 мин 56 с того же дня по московскому времени и 1 ч 03 мин 56 с 28 мая по местному времени). Его эпицентр располагался в районе поселка городского типа Нефтегорск. Магнитуда землетрясения, по разным оценкам, составила от 7.1 до 7.6.

Интенсивность сейсмических колебаний во время землетрясения 27 мая 1995 г. достигала в Нефтегорске, по оценкам сейсмологов, VIII— IX баллов. Следует подчеркнуть, что сейсмологи были лишены возможности контролировать развитие сейсмической ситуации в регионе, поскольку из-за отсутствия финансирования здесь были закрыты практически все сейсмические станции.

В результате землетрясения в Нефтегорске были полностью разрушены 17 пятиэтажных 80-квартирных жилых домов серии 447С, школа, котельная, магазин, здание ПГДУ «Востокнефтегаз», столовая, пекарня (рис. 6.20). Ряд зданий — в том числе 3 детских сада, 4 двухэтажных жилых дома — получили значительные повреждения. Выведено из строя 230 эксплуатационных нефтяных скважин, повреждено 20 железнодорожных составов и локомотивов, нарушено 300 км линий связи и 200 км линий электропередач. По данным группы экспертов во главе с Г.Л. Коффом, ущерб от землетрясения составил 58 миллионов долларов.

Рисунок 6.20 - Разрушенные 5-ти этажного здания

Следует отметить необычный характер разрушений пятиэтажных зданий в Нефтегорске. Дело в том, что произошло тотальное обрушение всех 17 пятиэтажек, мгновенно превратившихся в груды обломков. Такой характер разрушений увеличил количество жертв и существенно затруднил проведение спасательных работ (рис. 6.21).

Рисунок 6.21 - Извлечение ребенка из-под завалов

Общая площадь очага поражения при значительном количестве пострадавших оказалась относительно небольшой — 400 х 400 м.

В МЧС России информация о землетрясении поступила в 17 ч 46 мин 27 мая 1995 г. по каналам Министерства обороны (с ним есть договор по информации МЧС о землетрясениях). По линии МЧС России (ОД ДВРЦ и ОД штаба ГО Сахалинской области) доклады в МЧС поступили в 17 ч 51 мин. Однако информация и доклады были только о факте землетрясения, т. к. связь с Нефтегорском была прервана. Оперативная служба МЧС приступила к уточнению обстановки по всем имеющимся у нее каналам и средствам. В 18 ч 13 мин от Службы срочных донесений Геофизической службы Российской академии наук поступили информация о результатах определения местоположения и силы землетрясения.

В 04 ч 40 мин 28 мая 1995 г. в МЧС России был введен режим чрезвычайного функционирования, а в 5ч 00 мин началось совещание руководящего состава Министерства, где были заслушаны доклады, проведен анализ обстановки, поставлены задачи. Здесь же было принято решение на вылет из Москвы на Сахалин оперативной группы Министерства и спасателей ЦАМО во главе с Министром.

Оперативная служба МЧС России продолжала непрерывно сбор информации о землетрясении.

28 мая 1995 г. в Министерстве были отданы указания «О развертывании оперативного штаба МЧС России для ликвидации последствий землетрясения в Сахалинской области» и «О первоочередных мерах по организации помощи населения Сахалинской области, пострадавшему от землетрясения».

С получением информации о последствиях землетрясения руководством Министерства были отданы распоряжения Дальневосточному, Забайкальскому, Восточно-Сибирскому, Западно-Сибирскому, Уральскому, Приволжскому, Центральному, Северо-Западному региональным центрам и подразделениям МЧС центрального подчинения по выделению сил и средств для направления на Сахалин с целью проведения работ по ликвидации последствий землетрясения в Нефтегорске.

Непосредственно в Нефтегорске вблизи объектов проведения работ с 29 мая 1995 г. был развернут и приступил к работе госпиталь Центра медицины катастроф «Защита» (рис. 6.22). Его работа была спланирована и организована ОГ МЧС России. На каждый объект работ для оказания помощи пострадавшим выделялся врач. Для сопровождения пострадавшим в лечебные учреждения планировались и выделялись бригады медицинских работников.

Рисунок 6.22 - Схема лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных

в г. Нефтегорске (о. Сахалин).

Организация управления и связи с места проведения работ с центром (Правительством, МЧС России и другими министерствами и ведомствами Российской Федерации) осуществлялась с использованием средств связи МЧС России, Министерства связи и Минобороны России. С 6 июня 1995 г. был организован постоянно действующий телемост МЧС России — Нефтегорск.

Оперативное перемещение техники для обеспечения работ спасателей по деблокированию живых людей из завалов осуществлялось по заявкам старших на объектах через диспетчеров. Решение на целесообразность перемещения техники принимала ОГ МЧС России после оценки обстановки на объекте, что исключало необоснованное снятие техники с объектов и потерю времени.

Спасатели ЦАМО на начальном этапе проводили работы на двух объектах. В последующем они, как наиболее подготовленные и способные извлечь пострадавших из сложных завалов, привлекались к деблокированию живых людей на других объектах. Их вызов осуществлялся с помощью диспетчеров по команде ОГ МЧС России.

На завершающем этапе спасатели ЦАМО проводили экспертизу зданий на предмет наличия в них живых людей.

10 июня 1995 г. были разобраны все разрушенные объекты, извлечены из-под развалин погибшие жители Нефтегорска, и с 11 июня начался этап рекультивации поселка.

Силы и средства МЧС России выполнили задачу и были возвращены в места постоянной дислокации.

Для проведения спасательных работ привлекалось:

- оперативная группа МЧС России - 32 чел.;

- оперативная группа ДВРЦ - 27 чел.;

- Центр специального назначения - 17 чел.;

- ЦМК «Защита»- 12 чел;

- Сахалинская ПСС - 10 чел.;

- Камчатская ПСС - 10 чел.;

- Дальневосточная ПСС - 10 чел.;

- Пермская ПСС - 9 чел.;

- Забайкальская региональная ПСС - 28 чел.;

- Омская ПСС - 9 чел.;

- Восточно-Сибирская региональная ПСС - 36 чел.;

- Бурятская ПСС - 18 чел.;

- Тюменская ПСС - 7 чел.;

- Челябинская ПСС - 10 чел.;

- Курганская ПСС - 10 чел.;

- Тувинская ПСС - 9 чел.;

- Хакасская ПСС - 11 чел.;

- Уральская региональная ПСС - 18 чел.;

- личный состав частей ГО - 278 чел.;

- личный состав МО России (ДВО) - 208 чел.;

- РСО Камчатской области - 24 чел.;

- УГПС УВД Сахалинской области - 24 чел.;

- ВГСЧ штаб Южно-Сахалинска - 18 чел.;

- ВГСЧ г. Копейка - 14 чел.;

- спасательный отряд «Сахалин-уголь» - 90 чел.;

- спасательный отряд Петропавловского морского порта - 21 чел.;

- спасательный отряд Ванинского морского порта - 20 чел.;

- спасательный отряд Холмского морского порта - 20 чел.;

- сводный отряд Владивостокского морского порта - 20 чел.;

- спасательный отряд г. Корсакова - 20 чел.;

- сводная группа «Морнефтегазразведки» Н. Лангры - 3 чел.;

- спасательный отряд г. Оха - 9 чел.;

- спасательная группа Охинской ТЭЦ - 3 чел.;

- местные спасатели добровольцы - 458 чел.

Общее число привлеченных к спасательных работам: 1513чел.

Кроме того к проведению спасательных работ было привлечено 190 единиц техники, в том числе:

- автокранов — 73 ед.;

- бульдозеров — 13 ед.;

- экскаваторов — 8 ед.;

- самосвалов — 12 ед.

Для доставки в район бедствия спасателей, грузов, эвакуации пострадавших было задействовано 18 самолетов и 14 вертолетов.

Значительную помощь в ликвидации последствий катастрофы в Нефтегорске оказали иностранные государства, международные и другие организации.

Всего заявили о помощи различного вида - 110 иностранных государств, международных и других организаций (Япония была первой среди них)

По состоянию на 13 июля 1995 года всего поступило 441,09 т гуманитарной помощи:

- от субъектов РФ – 98,25 т;

- от иностранных государств и международных организаций – 342,84 т.

Отмеченные выше особенности разрушений в Нефтегорске, заключающиеся в тотальном разрушении пятиэтажных здании и необычном характере завалов, определили и ряд существенных особенностей в условиях и характере проведения спасательных работ, медико-санитарных последствиях катастрофы. В этом аспекте следует прежде всего отметить то обстоятельство, что большинство пострадавших оказались под огромными грудами обломков, что обусловило повышенную сложность проведения спасательных работ, необходимость выполнения большого объема работ по разборке завалов. Это же обстоятельство явилось причиной значительного количества жертв, тяжести поражений, необычно большого преобладания количества безвозвратных потерь над санитарными.

Одним из основных видов спасательных работ в этих условиях было деблокирование пострадавших от завалов. Важной особенностью завалов оказалась неустойчивость отдельных элементов, в ряде случаев их частичное обрушение наблюдалось не только в результате разборки, но и от вибраций работающей поблизости техники. Это потребовало применения специальных методических приемов, связанных, в частности, с необходимостью крепления элементов завалов, проделывания лазов и т.д. Полностью оправдало себя широкомасштабное применение при деблокировании пострадавших средств малой механизации.

В районе бедствия были оперативно решены вопросы противоэпидемического санитарно-гигиенического обеспечения. В частности, были определены источники водоснабжения (подземный водозабор пос. Сабо), проведено обучение технического персонала на водозаборе и водителей автоцистерн, осуществлялось хлорирование питьевой воды, определены способы и режим ее обеззараживания. Были также проведены мероприятия по обустройству водозабора, рассчитано необходимое количество передвижных и стационарных емкостей для доставки и хранения воды, организован систематический контроль за бактериологическими и санитарно-химическими показателями воды.

В первый же после землетрясения день в Нефтегорске были развернуты 2 ППП ГО Охинской СПиТ ГО, оснащенные походными кухнями. Позже были развернуты еще 5 ППП ГО. В район бедствия осуществлялись поставки продуктов и товаров первой необходимости.

Одной из главных задач проведения медицинских мероприятий являлось лечебно-эвакуационное обеспечение. В этом плане были достигнуты четкая этапность оказания помощи, отсутствие задержки пострадавших на этапах эвакуации. Полноценно и своевременно оказывалась медицинская помощь. В таблице ниже приведена информация о количестве пострадавших, госпитализированных в лечебные учреждения различных населенных пунктов.

Из ЦРБ были госпитализированы пострадавшие в города РФ: г. Оха - более 51%, в том числе более 26% в Хабаровск, 12% - во Владивосток и столько же в Южно-Сахалинск, кроме того одного пострадавшего эвакуировали в клинику Москвы (рис. 6.23).

Рисунок 6.23 - Схема ЛЭО при землетрясении на Сахалине

Принимались меры по размещению лиц, оставшихся без крова. Размещено в пунктах и центрах временного размещения (по состоянию на 21 июля 1995 г.):

- Южно-Сахалинск – 51 чел.;

- Оха – 72 чел.

Нефтегорске, по данным паспортного стола и ОЗАГСа г. Оха, с учетом прибывших на выходные дни и дачные участки к моменту землетрясения находилось 3197 человек, в том числе 613 детей. Печальные итоги землетрясения таковы.

Из 3197 человек к 23 июня 1995 г. прошло регистрацию лишь 1208 человек. Из завалов было извлечено в общей сложности 2364 чел., в их числе:

- раненых 406 чел. (из них 40 детей);

- оказана медицинская помощь 802 чел.;

- госпитализировано —386 чел.;

- умерли в лечебных учреждениях —31 чел.;

- погибших — 1958 чел.;

- опознано погибших — 1759 чел.

В таблице 6.6 представлены сведения о количестве пострадавших госпитализированных в лечебные учреждения городов РФ.

Таблица 6.6 - Количество пострадавших при землетрясении в Нефтегорске, госпитализированных в лечебные учреждения городов РФ

ЛЕЧЕБНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ	ГОСПИТАЛИЗИРОВАНО	ИЗ НИХ ДЕТЕЙ
Южно-Сахалинск	40 чел	12 детей
Владивосток	43 чел	25 детей
Хабаровск	98 чел	28 детей
Оха	203 чел	-
Ноглинки	1 чел	-
Москва	1 чел	-

Таким образом, при землетрясениях, как правило, возникают массовые санитарные потери. Большинство пораженных получает различные травматические повреждения, часто закрытые и сочетанные. Не исключается возможность комбинированных поражений, полученных в результате одновременного разрушения зданий, возникновения пожаров, повреждения химически опасных и взрывоопасных объектов, аварий на других предприятиях. Население остается без жилищ, так как большинство зданий разрушается, а пребывание в сохранившихся зданиях опасно из-за повторных подземных толчков. Повреждаются медицинские учреждения, водопроводные и канализационные системы, отключается электроэнергия. Отсутствие элементарных санитарно-гигиенических условий приводит к опасности возникновения различных инфекционных заболеваний.

Величина санитарных потерь при землетрясениях зависит от силы и площади стихийного бедствия, плотности населения в районе землетрясения, степени разрушения зданий, внезапности и ряда других факторов. Наиболее часто при землетрясениях повреждаются конечности. Почти у половины пораженных имели место повреждения костей. Большой удельный вес занимали ушибы мягких тканей и множественные травмы различной локализации.

Анализ причин травм при землетрясениях показывает, что в 10% случаев травмы были получены в результате обвалов, обрушения стен и крыш зданий, в 35% - от падающих конструкций, обломков зданий и в 55% - от неправильного поведения самих пораженных, необоснованных действий, обусловленных страхом и паникой.

Сейчас достаточно полных и доказательных данных об удельном весе легких, средней тяжести и тяжелых травм при землетрясениях нет. Применительно к землетрясениям, которые произошли за последние 50 лет на территории нашей страны, это объясняется прежде всего тем, что значительная часть легкопораженных, как правило, не обращалась за медицинской помощью или же при ее оказании в очаге поражения не регистрировалась и поэтому не была учтена. Видимо, это относится и к части пораженных средней тяжести, которые после оказания медицинской помощи не попадали в лечебные учреждения.

Доля погибших на Сахалине (Нефтегорск) почти в 3 раза больше, чем в Ашхабаде, и в 2 раза больше, чем в Армении. Между тем существует следующая закономерность: при увеличении числа погибших среди санитарных потерь увеличивается удельный вес тяжелых поражений. Если в Ашхабаде отношение легких травм к травмам средней тяжести и тяжелым составило 6:1, в Армении - 1,6:1, то в Нефтегорске -0,5:1. Совершенно другая картина имела место среди поступивших на госпитальное лечение. Так, в лечебные учреждения, развернутые при землетрясении в Армении, легкопораженные практически не поступали, пораженных средней тяжести было около 70%, тяжелых - 22-25%, крайне тяжелых и агонирующих - 5-8%. В Нефтегорске среди 362 госпитализированных было 66 крайне тяжелых пораженных (18%), 85 - тяжелых (24%), 88 - средней тяжести (24%) и 123 - легких (34%). Видимо, такое положение главным образом объясняется местными условиями.

Как видно из таблицы 6.7, до 40% всех тяжелопораженных могут погибнуть под завалами в течение первых 6 часов, 60% - в первые сутки и практически все - в течение 3 суток; пострадавшие с травмами средней и легкой степени тяжести начинают погибать с 4-х суток и 95% из них умирают на 5-6-е сутки.

У пораженных с легкими и средней тяжести травмами, оказавшихся под завалами, смерть наступает в большинстве случаев в результате обезвоживания организма и переохлаждения.

Таблица 6.7 - Распределение пораженных с травмами по возможным срокам наступления смерти при нахождении под завалами (результаты экспертного опроса) (По С.К. Шойгу, С.Ф. Гончарову, Г.П. Лобанову, 1998 г.)

Возможный срок наступления смерти от момента получения травмы	Удельный вес пораженных, у которых в данный срок может наступить смерть, % к данной группе пораженных
	пораженные, имеющие тяжелые травмы, угрожающие жизни	пораженные, имеющие тяжелые травмы, не угрожающие жизни	все пораженные, имеющие тяжелые травмы
До 6 ч	60		42
6-12 ч	20		14
13-24ч	10		7
1-2 сут	7	5	6
2-3 сут	3	5	4
Всего в первые 3 сут	100	10	73
4-6-е сутки		60	18
7-10-е сутки		20	6
После 10-х суток		10	3

Синдром длительного сдавления (краш-синдром) при землетрясении может наблюдаться в 3,8% (Ашхабад) - 23,8—29,0% (Армения, Нефтегорск) случаев у пораженных, имеющих тяжелые и средней тяжести травмы, в том числе примерно у 40% с преимущественным повреждением конечностей и у 15% - с сочетанными и множественными травмами (при невозможности установить ведущее поражение) (табл. 6.8).

Таблица 6.8 - Частота синдрома длительного сдавления при землетрясениях у пораженных тяжелой и средней степени тяжести

Место землетрясения	Год	Частота СДС, %
Ашхабад	1948	3,8
Марокко	1960	7,6
Югославия	1963	5,5
Италия	1980	21,8
Армения	1988	23,8
о. Сахалин (пос. Нефтегорск)	1995	29

При землетрясении в Нефтегорске аварийно-спасательные мероприятия проводились более оперативно, чем в Армении. Если в Армении в 1-е сутки было извлечено из-под завалов всего 9% живых людей, то в Нефтегорске - более 31%, а в первые 3 сут. - соответственно 51 и 85%.

В результате землетрясения у большого числа людей возникали различные психические расстройства. Острые реактивные состояния в г. Скопле (1963) отмечались почти у половины населения. У 20% жителей эти реакции длились до 2-3 ч, у 70% -от 2-3 ч до 1-5 сут. и у 5% - от 5 сут. до нескольких месяцев.

Кроме того, значительная часть населения будет нуждаться в седативных и других успокаивающих средствах, а также в медицинской помощи в связи с другими заболеваниями (сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, гипертонический криз и т.п.).

Таким образом, в результате землетрясений у людей возникают не только травматические повреждения, но и разнообразные нервно-психические нарушения и соматические заболевания, требующие оказания медицинской помощи по неотложным показаниям.

Медико-тактическая обстановка осложняется еще и тем, что выходят из строя лечебно-профилактические учреждения и имеются потери среди медицинского персонала. Так, при землетрясении в Ташкенте из 140 медицинских учреждений 118 получили повреждения, при этом 22 полностью вышли из строя. Из 51 амбулаторно-поликлинического учреждения города 37 полностью или частично прекратили работу в своих зданиях. При землетрясении в Армении полностью было разрушено 250 медицинских учреждений, из 36 больниц полностью разрушено 24 и частично 8; в аварийном состоянии находилось 97 поликлиник. Потери медицинского персонала в некоторых разрушенных городах составили около 70%.

В результате землетрясения в городе могут разрушаться емкости с аварийно-опасными химическими веществами, возникать вторичные очаги химического загрязнения. В такой ситуации очень вероятны массовые отравления, например аммиаком, хлором, оксидами азота и другими агрессивными веществами.

При подводных и прибрежных землетрясениях, в результате сдвигов вверх и вниз участков морского дна, возникают морские волны - цунами. Скорость их распространения от 30 до 100 км/ч, высота в области возникновения - до 5 м, а у побережья - от 10 до 50 м и более. Цунами производят опустошительные разрушения на суше.

В ходе ликвидации последствий землетрясения в обязательном порядке должны быть выполнены следующие работы:

• извлечение людей из-под завалов, полуразрушенных и охваченных пожарами зданий;

• локализация и устранение аварий на коммунально-энергетических и технологических линиях, последствия которых угрожают жизни людей;

• обрушение или укрепление конструкций зданий, находящихся в аварийном состоянии и угрожающих обвалом;

• организация водоснабжения и питания населения в зоне землетрясения;

• оказание медицинской помощи пораженным.

Важно знать, какое количество людей необходимо отыскать в каждом районе, квартале, доме.

В районах землетрясения важное значение приобретает профилактика массовых психических реакций и паники.

В заключение отметим следующее.

1. Одна из важных особенностей условий лечебно-эвакуационного обеспечения при землетрясении состоит в том, что более или менее значительная часть пораженных находится под завалами. Это обстоятельство, с одной стороны, приводит к некоторому рассредоточению потока пораженных и уменьшению потребности в медицинских силах и средствах, а с другой - определяет большую срочность в оказании медицинской помощи после извлечения пораженных из-под завалов. Так, при землетрясении в Армении 15457 пораженных, извлеченных из-под завалов живыми, по дням спасательных работ распределялись следующим образом: 1-е сутки - 1383 чел.; 2-е - 1660; 3-й - 4825; 4-е - 5682, 5-е - 1757; 6-12-е сутки - 150; в остальные дни - 1 чел. Вместе с тем сразу после землетрясения за медицинской помощью обращается значительная по численности группа пораженных.

2. Согласно международной статистике, если спасатели войдут в зону землетрясения в течение первых 3 ч, то они могут спасти от гибели 90% оставшихся в живых, через 6 ч число спасенных может составлять 50%. В дальнейшем шансы на спасение уменьшаются, и через 10 дней проводить спасательные работы нет смысла. Как известно, землетрясение в Армении произошло 7 декабря 1988 г. Первые группы спасателей смогли добраться в зону бедствия лишь вечером 10 декабря. До этого спасательные работы проводили только воинские подразделения и милиция, а плановая работа спасателей началась утром 12 декабря.

3. Обстановка в очаге землетрясения может привести к потерям среди спасателей, в том числе и медработников. Психологи утверждают, что работать в зоне катастрофы без проведения комплекса соответствующих защитных мероприятий долгое время нельзя. Люди не выдерживают длительного психического напряжения. По опыту работы спасателей в г. Спитаке известно, что уже через 2 сут. у спасателей нарушался сон: многие видели одинаковые сновидения - падающие дома, рыдающих женщин, горы трупов. Очевидно, что таким спасателям тоже необходима медицинская помощь.