6.4.4.1. Прогнозирование медико-санитарных последствий террористических
актов.
Заблаговременное
прогнозирование медико-санитарных последствий теракта, позволяет службе
медицины катастроф подготовиться к ним и минимизировать потери среди населения.
Результаты прогноза
возможных людских потерь при терактах закладываются в основу планов службы
медицины катастроф и в виде математических моделей вводятся в базу данных
автоматизированного рабочего места специалистов по цепочке: прогноз теракта –
прогноз медико-санитарных последствий – определение эффективных сценариев
реагирования.
Особо следует отметить
высокую значимость процедуры оперативного прогнозирования, которое
осуществляется в условиях реализованного террористического акта в конкретной
медико-тактической обстановке. В условиях отсутствия или недостаточности
информации о последствиях теракта, с учетом проблематичности или невозможности
быстрого получения данных разведки, оперативное прогнозирование играет важную
роль в разработке обоснованного решения на медицинское обеспечение пораженных.
Полученные в результате оперативного прогнозирования расчетные данные о
возможной величине и структуре потерь среди населения позволяют уже в начальный
период после терракта решить вопрос о составе и численности медицинских сил и
средств в составе группировки РСЧС, адекватной характеру и масштабам ЧС.
В основу математических
моделей и современных методик прогнозирования медико-санитарных последствий
теракта положена причинно-следственная связь воздействия двух факторов: средств
поражения, примененных террористами и степенью защищенности людей от этого
воздействия. Вместе с тем, зарубежный и отечественный опыт контртеррористических
операций по освобождению заложников свидетельствует, что величина и структура потерь
среди гражданских лиц в значительной степени детерминируются также возрастом,
состоянием здоровья и поведением пострадавших лиц (заложников), методами и
средствами, примененными спецслужбами для нейтрализации боевиков (например, КТО
в Театральном центре на Дубровке (
Рисунок 6.77 - Факторы,
влияющие на величину и структуру санитарных потерь среди населения в зоне
теракта.
Для определения величины и структуры
возможных санитарных потерь всегда учитывается опыт ликвидации
медико-санитарных последствий других террористических актов.
Если рассмотреть
зависимость совершенных террористических актов о т количества пострадавших
людей, то можно констатировать, что в большинстве случаев количество
пострадавших составляет до 35 человек (табл. 6.61). Данные показатели могут
служить основанием для определения необходимых сил и средств в случае
ликвидации медико-санитарных последствий террористического акта.
Таблица
6.61 - Распределение террористических
актов в зависимости от количества пораженных
|
Количество пораженных при
одном теракте, чел. |
|||||||||
|
Показатель |
4 - 15 |
16 - 35 |
36 - 55 |
56 - 75 |
76 - 95 |
96 - 115 |
116 - 135 |
136 - 155 |
150 и более |
|
Частота терактов с данным количеством пораженных, % |
43 |
20,3 |
10,1 |
5,1 |
2,5 |
2,5 |
1,3 |
2,5 |
12,7 |
Распределение
пораженных, поступивших в лечебные учреждения в результате воздействия
террористического акта, по локализации поражения и степени тяжести представлено
в таблице 6.62.
Таблица
6.62 - Распределение пораженных, поступивших в лечебные учреждения, по
локализации поражения и степени тяжести
|
Локализация ранения |
Общее количество |
Степень тяжести поражения |
||||||
|
легкая |
средняя |
тяжелая |
||||||
|
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
|
|
Голова |
108 |
19,7 |
22 |
4,0 |
63 |
11,5 |
23 |
4,2 |
|
Шея |
16 |
3,1 |
- |
- |
6 |
1,2 |
10 |
1,9 |
|
Позвоночник |
14 |
2,6 |
- |
- |
7 |
1,3 |
7 |
1,3 |
|
Грудь |
75 |
13,7 |
15 |
2,6 |
33 |
6,2 |
27 |
4,9 |
|
Живот |
85 |
15,5 |
20 |
3,5 |
48 |
8,9 |
17 |
3,1 |
|
Таз |
3 |
0,5 |
- |
- |
2 |
0,3 |
1 |
0,2 |
|
Верхние конечности |
87 |
16,0 |
38 |
6,9 |
49 |
9,1 |
- |
- |
|
Нижние конечности |
159 |
28,9 |
58 |
10,5 |
96 |
17,5 |
5 |
0,9 |
|
ВСЕГО: |
547 |
100,0 |
153 |
27,5 |
304 |
56,0 |
90 |
16,5 |
Сведения
о количестве пострадавших при террористических актах представлено в таблице 6.63.
Таблица 6.63
- Сведения о пострадавших при террористических актах (1999 -2006 гг.).
|
Всего |
Год (всего терактов) |
Погибло |
Санитарные потери |
Из них |
Привлечено медицинских бригад |
|
|
Госпитали-зировано |
амбулаторное лечение |
|||||
|
1498 |
1999 (10) |
349 |
1150 |
436 |
714 |
322 |
|
467 |
2000 (17) |
85 |
382 |
302 |
80 |
191 |
|
579 |
2001 (26) |
64 |
515 |
444 |
71 |
232 |
|
1589 |
2002 (12) |
352 |
1237 |
1128 |
109 |
243 |
|
1495 |
2003 (17) |
256 |
1239 |
685 |
554 |
242 |
|
1911 |
2004 (18) |
584 |
1327 |
939 |
388 |
259 |
|
342 |
2005 (16) |
60 |
282 |
188 |
94 |
80 |
|
60 |
2006 (4) |
17 |
43 |
34 |
9 |
22 |
|
7941 |
120 |
1766 |
6175 |
4156 |
2000 |
1591 |